哮喘吃什么药能管用

Question

如题所述

Answer 1

可选择以下用药 一、西药： 1、发作轻者，可用氨茶碱0.1克，每日3次口服；儿童4～6毫克/公斤/次，每日3次；或合并酮替芬1毫克，每日2～3次服；或麻黄素25毫克，每日3次服。儿童0.5～1毫克/公斤/次，每日1～2次服。 2、用上方不能缓解者，可选择以下方法治疗： （1）硫酸沙丁胺醇片，1片（2毫克）每日2～3次口服。 （2）酮替芬片1毫克，每日3次口服。 （3）醋酸泼尼松片5～10毫克，每日3次，口服。 （4）氨茶碱0.25克＋地塞米松磷酸钠注射液5～10毫克＋5%葡萄糖液250毫升，静脉点滴。 （5）0.5%异丙基肾上腺素溶液喷雾吸入，1日数次。 （6）抗菌素治疗，对细菌或病毒感染者可选择抗菌素治疗。 （7） 肌注卡介菌多糖核酸（斯奇康）每次1ml，每周2～3次。3个月为一个疗程。小儿酌减或遵医嘱。1元/合/10支。本品系免疫调节剂，主要用于预防和治疗慢性支气管炎、感冒及哮喘。 二、中药： （一）哮喘发作期： 1、属寒咳：形寒咳嗽，白痰多沫，气喘晚间加重，苔白润，脉濡滑。宜温化宣肺治之。 方药： （1）麻黄桂枝汤加减：生麻黄6克，桂枝、干姜、五味子各3克，细辛2克（后下），姜半夏10克，甘草3克。水煎服。每日1剂，分2次服。加减：痰多加桔梗6克，远志10克。 （2）冷喘丸：麻黄6克，杏仁、南星、半夏、川乌、川椒、紫苑、款冬花、神曲各10克，白矾、牙皂、细辛各3克。粉碎米糊为丸或装胶囊吞服，每次6克，每日3次。 （3）麻黄射干汤:麻黄、射干、生姜各12克，细辛3克（后下）、紫苑、冬花各10克，五味子6克，大枣5枚，半夏15克。水煎服。每日1剂，分3次服。主治寒饮郁肺，咳而上气，喉中水鸡声。 （4）蝉蜕定喘汤：禅衣30克，地龙、僵蚕、射干各10克，麻黄、甘草各6克，细辛3克，川贝9克。 加减：畏寒咳白痰，加干姜5克，桂枝9克。 有感染咳黄痰加双花30克，黄芩10克。水煎服。每日1剂，分2次服。6～12岁服半量，13～17岁服三分之二量。 （5）桑皮五子汤：炙桑白皮、杏仁各9克，苏子、莱菔子各8克，葶苈子7克，白芥子、枳壳、大黄各6克。水煎服。每日1剂，分3次服。本方对寒喘疗效显着。 （6）石韦乌梅汤：炙麻黄、葶苈子、蝉衣各9克，钩藤15克，乌梅6克，石韦30克，甘草10克。水煎服。每日1剂，分2次服。本方有脱敏抗喘作用。 （7）以提高免疫力为主治喘方： ①黄芪、白术、五味子、桑皮、鱼腥草、竹叶、玉竹、灵芝、杏仁、桔梗、姜半夏、紫苑各10克、桂枝10克、橘红6克、远志6克、砂仁3克（后下）、川扑3克、海浮石10克、甘草6克。水煎服，每日1剂，分两次服。 ②沙参、玉竹、剪刀草、生杏仁、生意米、地骨皮、海浮石、鱼腥草、黄芩各15克，生姜2片，浙贝母、桑叶、皮、葶苈子、地龙，黄芪、白术、五味子、竹叶、灵芝各10克，甘草6克。本方适合热喘。 以上两方可同时加：川贝母3克＋强的松片3片（15毫克）＋酮替芬片3片（3毫克）＋沙丁胺醇片2片（4毫克）研末，早晚用中药分两次冲服。本方适合所有免疫机能低下症的病人。 2、属热喘：口干痰粘，舌红苔薄黄，宜清热平喘治之。 方用： （1）白果15克（打碎），炙麻黄6克，杏仁、桑白皮、竹沥、半夏各10克。水煎服。每日1剂，分两次服。 加减：痰多加苏子10克，桔梗、远志各6克。 咳嗽加炙冬花10克。 发热加黄芩10～15克，生姜2片。 （2）生石膏15克，炙桑白皮12克，黄芩、杏仁各10克，炙麻黄6克，葶苈子10克，全蝎1个，甘草6克。水煎服，每日1剂，分2次服。 （3）加味前胡汤：前胡、桑叶、知母、枇把叶各12克，杏仁、麦冬、黄芩、款冬花、桔梗各9克，金银花15克，甘草6克。水煎服。每日1剂，分2次服。本方适用于痰火犯肺，瘀塞肺窍，肺失肃降所致的支气管哮喘。 （4）桑白皮散：桑白皮、木通、大腹皮、紫苏、桔梗各15克，款冬花、槟榔、旋复花、紫苑各10克，前胡、杏仁各6克。以上药捣碎筛为散，用生姜3片，水煎服，每日3次服。本方适用于治肺气壅热，喘急咳嗽，不得安卧，咽喉干燥。 （二）临床缓解期 1、胎盘补气治喘胶囊：胎盘、黄芪、党参、白术各30克，鱼腥草、灵芝、五味子、竹叶、半夏、茯苓、甘草、淫羊藿、胆南星、蛇床子各20克，防风、桂枝、白芍、陈皮各10克，上药共研细末过90 ～100号筛，将强的松、酮替芬、舒喘灵、654--2各30片（.研粉）加入。装“0”号胶囊，每次服5～6粒，每日2～3次，1个月为1疗程，连服3个疗程。主治支气管哮喘缓解期。 2、激素依赖型哮喘，宜用乌梅四味汤加味治之：乌梅、党参、白术、茯苓、甘草、黄连、当归、制附子（先煎）、桂枝、川椒、干姜各10克，黄柏、细辛（后下）各6克，枳壳15克，瓜蒌30克。水煎服，每日1剂，分2次服，服中药的同时激素可逐渐减量，直至停止。撤减激素成功率75%以上。 3、加味肾气汤：熟地、山药、茯苓各15克，枸杞子、泽泻、丹皮、附子、胆星、葶苈子各9克，肉桂心（另冲）3克。水煎服，每日1剂。.本方主治由于肾气虚，寒痰阻肺所致的支气管哮喘。 4、肺阴虚型哮喘：沙参15克，桑叶、桑皮各6克，前胡、白前、僵蚕、大力子、百部、紫苑各10克，蝉蜕、芦根各15克，枇耙、荆芥各6克。水煎服。每日1剂。分2次服。 5、民间验方：白醋100毫升，加生鸡蛋一个，浸泡2天，等蛋壳全部溶在醋中，然后加入蜂蜜或糖适量。每天饮20毫升，4~~5天饮完。可连续照此方法制作，饮六个鸡蛋的量。有的哮喘服后疗效甚好。

Answer 2

哮喘药物治疗主要以吸入性药物为主，口服的药物比较少，现在除了口服抗过敏药以外，口服的平喘药已经几乎退出市场了。目前哮喘病人使用的药物治疗主要是吸入性为主，吸入性糖皮质激素，吸入性糖皮质激素第一非常有效，第二它的剂量非常少，因为剂量非常少，除了吸入药物以外，还有一些吸入性的长效支气管舒张剂，就是平喘药，好几种机理的可以合用。现阶段除了吸入性的药物以外，可能还有更新型的药物出来，直接针对哮喘过敏性抗体的那种。单克隆抗体，叫做IgE的抗体，这是一种更新型的药物。

Answer 3

支气管哮喘的应该积极地治疗，争取完全控制症状；保护和维持尽可能正常的肺功能；避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标，关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。 1.喷射雾化方案 2.GINA 治疗方案 3.特异性免疫治疗 4.哮喘的长期管理：是哮喘防治的重要环节之一