囟门(xìn mén)指婴幼儿颅骨接合不紧所形成的骨间隙，有前囟、后囟之分。前囟门闭合时间多在1岁半以内，而后囟门则多在出生后8周内闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。宝宝囟门凹陷有哪些原因呢?1、体内水分缺失:颅内的脑脊液和身体的血液、组织液不断交换，保持平衡。当身体丢失较多水分时，脑室的脑脊液也会减少，压力降低，囟门便会明显凹陷。如婴儿因呕吐、腹泻后出现这种症状，说明身体已中等程度的脱水，要及时补充水分，否则，因婴儿自然调节能力差，耐受力不足，可能发生循环衰竭，有生命危险。喂养不当:由于喂养不当造成重度营养不良的极度消瘦婴儿也会出现囟门凹陷，此时需加强营养，合理喂养宝宝，妈妈如无特殊原因，最好母乳喂养宝宝。胚胎时母体感染或其他疾病:极少数婴儿因为胚胎时母体感染或因其他疾病大脑发育不良，头颅较小。出生时头围小，出生后5-6个月囟门即提前闭合，造成小头畸形;头小而尖，前额狭窄，鼻梁塌陷，下颌小而后缩，同时伴有智力落后。甲状腺机能低下所致的呆小症患儿，囟门也会迟迟不闭;同时有眉毛少而淡，鼻梁塌陷，两眼距离宽，智力迟钝等，可用甲状腺素治疗。当出现囟门凹陷时，应该严密监测患儿的生命体征和出入量，注意有无脱水恶化迹象。进行血电解质检查，了解有无钠、氯、钾水平升高或降低。进行相关化验检查了解脱水情况，包括检测尿比重，血清尿素氮及血清肌酐水平、血液渗透压和酸碱平衡状况。如果是轻度脱水，可少量多次补充清水或提供口服的盐水。如果患儿不能摄取足够液体，进行胃肠外静脉营养。如果患儿有中度至重度脱水，首要任务是迅速补充细胞外液，以治疗或防止休克。持续给予静脉补液，并补充碳酸氢钠以纠正酸中毒。随着肾功能的改善开始静脉补钾。当患儿的液体情况逐渐稳定后，要开始在饮食中增加脂肪和蛋白质摄入。
正常宝宝出生时，前囱门的大小约为1.5×2cm，外观看上去，前囟门平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的数月里，前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大。然而，在宝宝6个月后，由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。小注解：一般来讲，宝宝在1岁至1岁3个月时，前囟门就基本上闭合了。后囟门一般不太引人注意，多在出生2-3个月时关闭。宝宝囟门的异常现象现象诠释：宝宝的囟门鼓起来了宝宝的前囟门原本是平的，如果突然鼓了起来，特别是在哭闹时更明显，并摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴发烧、呕吐甚至抽风，表明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能患了脑膜炎、脑炎等疾病。 如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满，可能是颅内有肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等。长时间服用大剂量鱼肝油、维生素A或四环素，或因某种原因使用肾上腺素而又突然停药，也可使宝宝的前囟门出现饱满。然而，在停用维生素A及四环素后，前囟门就会变得逐渐平坦。宝宝的囟门凹下去了多见于宝宝的身体缺了水。比如，腹泻后没有及时补充水分，或为了降低颅内压使用了大剂量脱水剂，从而使前囟门凹陷。需要指出的是，妈妈应该及时给宝宝补充水分，脱水过度会造成体内代谢紊乱。另外，营养不良、消瘦的宝宝，前囟门也经常会凹陷下去。宝宝的囟门早闭或迟闭囟门早闭时，必须测量宝宝的头围。如果头围低于正常值，可能是脑发育不良。但有些身体正常的宝宝，在5－6个月时前囟门也仅剩下指尖大小了，似乎要关闭。其实，囟门并未骨化，应请医生鉴别。囟门迟闭是指宝宝已经过了18个月但前囟门还未关闭，多见于佝偻病、呆小病，仅有少数为脑积水或其它原因所致的颅内压增高，应去医院做进一步检查。宝宝的囟门过大或过小囟门过大，一般是指宝宝出生后不久，前囟门就达到4-5厘米大小。囟门过大，首先可能是宝宝存在着先天性脑积水，其次可能是先天性佝偻病所致。先天性脑积水的宝宝，出生时经过产道头颅受挤，在刚出生时囟门并不大，但在出生几天后前囟门就会逐渐大起来。先天性佝偻病宝宝不但前囟门大，后囟门也大，正中的一条骨缝（矢状缝）也较宽，可将前后两个囟门连通。囟门过小，主要是指囟门仅有手指尖大，很可能是头小畸形，也可能是颅骨早闭所造成。特别是矢状缝早闭，会使宝宝的头颅变长、变窄，形成舟状畸形的头颅，即枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到。小注解：如果宝宝的囟门过小，就要定期测量头围，观察在满月前头围是否在正常范围内。此后，每个月或每2个月都应检查头围的增长速度，并与正常宝宝做比较，观察是否存在明显落后。如果头围发育还正常，并在随访后3-4个月还能继续保持，那么即使囟门偏小一些，也不会影响大脑发育。
人的颅骨是由6块骨头组成的。宝宝出生后，由于颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间的相互衔接处存在着缝隙，并且，在宝宝头的顶部及枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，它们分别被称为前囟门和后囟门。 正常宝宝出生时，前囱门的大小约为1.5×2cm，外观看上去，前囟门平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的数月里，前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大，然而，在宝宝6个月后，便由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。通常，到了宝宝1岁至1岁半时，前囟门就基本上闭合了. 不能随意抚摸、按压宝宝的头 整个婴幼儿颅骨的结构在前囱门最弱，没有骨片的保护，而大脑组织就在正下面;前囱门凸出时可以用手感觉到颅内有跳动的情形，这反映出脑内动脉的振动波;还可以感觉到好似有凹凸不平的东西在下面，这就是大脑表面的脑面。妈妈们要注意不要让别人随意摸宝宝的头，千万不能用力压，否则有可能会对大脑造成损伤。 观察囱门的标准姿势是将宝宝抱起呈直立的状态，且最好是在睡觉、吃奶或安静的时候。饱满而突出的囱门表示脑压有上升的现象，应多加小心。但一个正常的宝宝在用力哭泣时，他的囟门也可呈现突出的状态。偶尔较大的前囱门只是正常的变异，并不是有什么疾病。
