湖北省2023退休人员医保政策

Question

如题所述

Answer 1

:1、实施了共济制加上门诊报销。2、实施了二项制度共济制。

湖北省职工基本医疗保险新政策

1.职工基本医疗保险保障对象

职工应当参加职工基本医疗保险。包括城镇所有用人单位(企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位等)职工和与企业签订劳动合同的农民工。

2.职工基本医疗保险缴费标准

由用人单位和职工共同缴纳医疗保险费。用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%-8%，在职职工缴费率为本人工资的2%。退休人员个人不缴费。

3.职工基本医疗保险统账结合

职工基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。个人缴费的全部和单位缴费的30%左右划入个人账户，其余单位缴费建立统筹基金。

办理医保的种类为：

(1)职工医保

当参加职工医保的打工人是属于跨统筹地区就业的，同时自己的医保已经是处于停保的状态，转入地就需要按照规定参保并且申请转移接续。

(2)居民医保

当居民医保参保人因为户籍、常佳地变化等情况需要跨统筹地区的，原则上在当年度内的转入地不再办理转移接续手续，需要按照转入地的规定参加下一年度的医保，并且进入了待遇享受期后，即可申请。

湖北省医保改革新政策2023如下:

1、实施了共济制加上门诊报销。

2、实施了二项制度共济制。通俗地说就是家庭成员的医保余额可以共同使用（注意，必须是同一参保地的家庭成员，如二家庭，一人在武汉参保，一人宜昌参保。就不能实现共济制，需要二人同时在武汉参保才行）。

3、门诊可以报销了，但是有门槛，并且不低。参保人在一个年度内门诊费用过了规定额度才进入门诊报销，并且一年内的门诊报销额度有封顶。

4、不同级别的医疗机构，对应会有不同的报销比例，报销的比例从50％到84％，总体上讲，低级别的医疗机构报销比例会高于高级别的医疗机构。

5、政策的导向很明确，通过医疗保险制度、医疗服务价格制度方面做出一些调整，引导就医人员到就近的基层医疗机构进行诊治，小病就近解决，与大医院功能互补，形成不同层级医疗机构的功能定位。

【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按腊仿照国家规定从基本医疗保险基金中支付。