刨腹产医疗保险报销需要什么证明

如题所述

剖腹产进行报销,最主要的证件是身份证和社保卡,还需要婴儿的出生证明,以及住院时的发票。但是具体的手续以及证件,需要根据当地的规章制度。
但是,想要进行剖腹产的报销,一定要购买职工医保里的生育保险或者是城乡居民合作医疗,才有资格进行报销。并且剖腹产报销的两种医保,报销比例是不一样的。城乡居民合作医疗剖宫产手术费用是定额报销,职工医保按照比例进行报销。并且具体的花费需要根据当地医院的级别锁定。


剖腹产报销所需材料:《结婚证》原件及复印件一份;《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明原件及复印件一份;医学诊断证明书原件及复印件一份;《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份。
经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
剖腹产多久之内报销
如果是生育险,在生完孩子60天之内到公司打产假证明,另外还需要医院的生产记录及出院小结、小孩出生证、身份证等等,你可以到当地的社保中心去拿表格,按表格上要求准备所有资料。资料提交后大概1个月左右,会打款到你的账号。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
剖腹产医保报销比例是多少
剖腹产报销比例根据地区的不同而有所不同,而且根据自己所入医保的不同也有区别。职工医保的报销比例要稍高于城镇居民医保的比例,具体可以报多少钱,建议咨询当地医保中心。只有当年入了医保才可以报销。剖腹产不同于顺产,术后恢复时间要长,术后注意事项也相对较多。虽说剖腹产报销比例较顺产多,但是剖腹产花费也多,另外,在有剖腹产适应症时才可以选择剖腹产这种生产方式。
【法律依据】:
《社会保险法》第五十四条
“用人单位已经缴纳生育保险的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。”上述规定说明我国生育保险的范围覆盖了所有用人单位及其职工,并且扩大到了用人单位职工的未就业配偶。但是,我国各个地区的生育保险覆盖范围也是有所区别的,具体覆盖范围以当地人力资源和社会保障局公布信息为准。
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