拉大便会出血的原因有多种，主要包括痔疮、肛裂、肠息肉和消化道出血等。
一、痔疮
痔疮是出血的常见原因。患者在排便时，大便与痔疮处的静脉丛摩擦，导致痔疮表面破损而出血。这种出血通常为鲜红色，与大便分离。
二、肛裂
肛裂指肛管组织的裂开。当患者排便时，可能会刺激到裂开的组织，引发出血。肛裂通常伴随着明显的肛门疼痛。
三、肠息肉
肠息肉是肠道内的突起，某些情况下，这些息肉可能在排便过程中受到刺激而出血。这种出血可能较为隐匿，随着大便一起排出。
四、消化道出血
除了上述局部原因，消化道出血也可能导致大便带血。这种情况可能是由炎症、溃疡或其他潜在疾病引起的。当出血量大时，可能出现暗红色或黑色的大便。
详细解释：
1. 痔疮出血：痔疮是肛门与直肠之间的静脉丛肿大形成的突起。由于大便通过直肠时与这些静脉丛摩擦，可能导致痔疮破损出血。这种出血通常颜色鲜红，与大便不混合。
2. 肛裂导致的出血：肛裂是由于肛管组织裂开造成的。这种裂开可能是由于大便干燥或过度用力导致的。肛裂引起的出血通常伴随着剧烈的肛门疼痛。
3. 肠息肉出血：肠息肉是肠道内的良性突起，但当它们受到刺激时可能会出血。这种出血可能表现为大便中带血或黏液。
4. 消化道出血：消化道出血是一个更为复杂的问题，可能涉及到多种原因如胃炎、肠炎、溃疡等。当出血量较大时，可能会出现黑色或暗红色的大便。这种情况下，建议及时就医检查以确定出血原因并进行相应治疗。
总之，拉大便时出血是一个需要重视的症状。如果频繁出现或伴随其他症状如疼痛、腹泻等，建议及时就医检查以确定原因并接受相应治疗。