阴阳格拒是什么意思

Question

如题所述

Answer 1

阴阳格拒是指在阴阳偏盛的基础上，由于阴阳双方相互排斥，导致寒热真假病变的一类病机。这种病机主要包括阴盛格阳和阳盛格阴两个方面。
1. 阴盛格阳
阴盛格阳是指阴寒偏盛至极，闭阻于内，迫使阳气浮越于外，从而导致阴阳不相维系，相互格拒的一种病理状态。在这种状态下，阴寒内盛是疾病的本质，但由于阳气被格拒于外，可能会出现一些假热的现象，这就是所谓的真寒假热证。具体表现包括极度衰弱的虚寒症状，如面色苍白、四肢逆冷、精神萎靡、畏寒蜷卧、脉微欲绝，同时突然出现面色泛红、烦热、口渴、言语过多、脉大而无根等假热症状。这表明阴盛于内，格阳于外，病情可能向阴阳离决的危重状态发展。
2. 阳盛格阴
阳盛格阴是指阳热偏盛至极，深伏于里，阳气被遏制，闭阻于内，不能外达于肢体，从而将阴气排斥于外的一种病理状态。在这种状态下，阳盛于内，实热炽盛，是疾病的本质，但由于阴气被格拒于外，可能会出现一些假寒的现象，这就是所谓的真热假寒证。具体表现包括外感热病的症状，如壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力，在病情加重时，又出现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒症状。这表明阳盛格阴，病情危重。
阴阳互损是指肾藏精气，内寓真阴真阳，为全身阴阳之根本。无论是阴虚还是阳虚，往往在损及肾脏阴阳或肾本身阴阳失调的情况下，容易发生阴损及阳或阳损及阴的阴阳互损病理变化。
1. 阴损及阳
阴损及阳是指由于阴气阴液亏耗，累及阳气生化不足，或阳气无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致了阳虚，形成了以阴虚为主的阴阳两虚病理状态。例如，肝阳上亢病证，病机为肝肾阴虚，水不涵木，阴虚阳亢。若病情发展，进一步耗伤肾脏精气，损及肾阳，继而出现畏寒肢冷、夜尿清长、面色苍白、脉沉细无力等阳虚之症，即说明已发展成阴损及阳的阴阳两虚病证。
2. 阳损及阴
阳损及阴是指由于阳气虚损，无阳则阴无以生，累及阴液生化不足，从而在阳虚的基础上又导致了阴虚，形成了以阳虚为主的阴阳两虚病理状态。例如，肾阳虚亏，水泛为肿病证，病机主要是阳气不足，气化失司，津液代谢障碍，水液贮留，溢于肌肤所致。若病变发展，肾阳进一步虚损，耗伤肾中精气，则阴无阳以生，致使肾阴亦日益亏耗，继而出现消瘦、烦躁升火，甚至瘛疯等肾阴亏虚见症，即说明已发展成阳损及阴的阴阳两虚病证。