甘肃农合异地报销比例

Question

如题所述

Answer 1

新农合异地报销比例是按照以下比例来算的：
乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%；县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%；市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%。
异地农村合作医疗报销的方法：
1、填写基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表并盖章；
2、所需报销清单：一般情况需要在所在卫生院出院结算单、费用清单、出院小结、病例复印件、身份证复印件，户口本复印件、转诊证明；
3、将填写好的申请表拿到社保机构审核；
4、审核通过后，可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。
外地住院农村合作医疗的报销为携带诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等材料到异地的报销定点医院或社保机构报销，如果该异地可报销的，直接在异地报销，不能报销的，携带上述材料回参保地报销，经审核后符合条件的由医院或社保机构进行结算补偿。
1、在异地住院就医，需要先向参合地医保申请，批准了才可以的，否则参合地可以不给报销。
2、参保地批准，带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。
综上所述，在乡镇报销比例为90%，在县级定点医院报销比例为82%，在市级定点医院报销比例为65%。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。