睾丸扭转能自己恢复吗?睾丸扭转怎么办

如题所述


当每个女孩都被痛经和分娩折磨得死去活来时,她会情不自禁地赞叹男孩的潇洒自由,没有痛苦和烦恼,也不会因为激素水平的变化而产生强烈的情绪波动。
但是有些男孩一生中也会经历一种难以忍受的痛苦,因为很多人不知道有一种蛋疼紧急情况,也就是睾丸扭转。有些人甚至不得不切除自己的睾丸,因为没有及时就医导致睾丸坏死。本文将详细介绍睾丸扭转。
真实案例
某医院泌尿外科连续收治多例睾丸扭转患者,年龄12~17岁。2例睾丸因扭转时间长而坏死,行睾丸切除术。1例及时就医,行睾丸扭转复位固定,避免了悲剧的发生。
其中,一名16岁患者夜间睡觉时突然出现睾丸疼痛、腹痛和不适。这个病人非常强壮,特别能忍受疼痛。两天后,小伙子告诉父母,左阴囊肿了,赶紧去看医生。由于扭转时间长,睾丸完全坏死,行左侧睾丸切除术。
同样,一名12岁的学生在学校午睡时出现严重的睾丸疼痛,他立即来到医院接受治疗。经过详细的身体检查和彩色多普勒超声检查,他考虑到睾丸扭转,迅速被送往手术室进行急诊手术。手术中发现睾丸扭曲360度,变成黑色。幸运的是,睾丸复位后用温水加热15分钟,颜色变成红色。考虑到睾丸还活着,保留睾丸,同时固定对侧睾丸。
睾丸扭转会自己恢复吗
它通常不会自行恢复。
睾丸扭转是一种异常发作性疾病,多由外力引起,睾丸扭转不会自行恢复。一旦出现睾丸扭转的症状,一定要及时就医检查。如果一直拖延下去,很可能会导致睾丸坏死,让夫妻无法生活。
睾丸扭转常因缺血时间过长,破坏睾丸的生精和内分泌功能,导致睾丸萎缩、坏死等严重后果。
专家指出,睾丸扭转后的缺血与扭转的程度和持续时间有关。扭转程度越大,缺血越严重,挽救的机会越小。
根据医学家的研究报告,睾丸缺血持续1小时,损伤是可逆的。缺血5小时后,大部分睾丸可以保存。持续8小时以上,出现不可避免的睾丸坏死;超过24小时,受影响睾丸的功能可能会永远丧失。
睾丸扭转易发生在睡眠期间或清晨。特别是男孩进入青春期后,夜间阴茎勃起增加,伴有局部肌肉收缩,可引起睾丸旋转。
那些有潜在先天性发育异常的男孩,如阴道带过长或缺失、精索固定点高、隐睾、或隐睾伴有斜疝等,在夜间勃起时睾丸活动增加,容易扭动,无法自行恢复。
大多数睾丸扭转患者会突然出现一侧阴囊肿胀压痛,精索增厚,疼痛可能累及下腹部、腹股沟或大腿。部分患者还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。
日常生活中,很多男性对睾丸扭转无动于衷,一次次忍受痛苦,从而延误了早期治疗,从而丧失了个体的生育能力,造成终身不幸。专家建议,一旦发生睾丸扭转,尤其是青少年,需要立即解除扭转,恢复睾丸供血,以挽救睾丸,预防并发症。
早期睾丸扭转可以手动复位。但由于手法复位后的睾丸尚未固定,仍有再次扭转的可能,用手法复位很难判断睾丸缺血,建议最好及时去专业的男性医院检查、治疗和手术治疗。此外,未婚男青年更重要的是治疗后请医生做常规精液检查,了解患病睾丸和对侧睾丸的功能。
治疗睾丸扭转的方法有哪些1、手术复位
一旦诊断为睾丸扭转,小于12小时,可立即行手法复位纠正。手法复位可减轻扭转,恢复睾丸血供,以便将来进行选择性手术。复位时,在精索周围外环注射1%利多卡因5~10ml进行阻滞麻醉,5分钟后复位。精索内可触及扭转处的结样改变,在成功反向复位后可立即消失。疼痛也很快缓解。选择性睾丸固定可推迟至48小时。
2、手术探查及睾丸固定术
如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或不能排除睾丸扭转的诊断,应立即行阴囊探查。对于特殊检查,防止不当延误很重要,因为睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。研究证明,患者在症状出现后4小时内手术,可以获得最佳效果。扭转持续8小时以上,晚期睾丸萎缩的发生会明显增加。然而,扭转24小时后,保存睾丸毫无意义。
3、对侧睾丸固定术
男性专家表示,所有睾丸扭转的患者还应进行对侧睾丸固定治疗。因为这些患者几乎都有睾丸和阴囊的双侧解剖缺陷,未来有对侧扭转的风险。患侧手术中,不宜只在对侧睾丸间隔缝几针。应该执行标准操作。用不可吸收线将睾丸的上、中、下三部分缝合在肉膜上,使睾丸仍有足够的活动度而不扭曲。
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