北京生育保险怎么报销?

我是北京的央企员工,媳妇是北京的研究生在读,我单位有生育保险
这种情况怎么报销,能报多少?
那我媳妇不是北京户口,我这生育险就白交了?

一、北京生育险报销条件

1、符合国家或者本市计划生育规定;

2、分娩前连续缴费满9个月。

补充说明:如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。

为确保女职工合理享受生育津贴待遇,生育保险还确定了补支待遇原则:如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

二、北京生育保险报销范围

北京生育保险支付范围有:生育津贴;生育医疗费用;计划生育手术医疗费用;国家和本市规定的其他费用。

1、生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。(有关生育津贴问题请看下文详细介绍)

2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。

扩展资料

分娩的医疗费用按以下定额标准支付

(1)自然分娩的医疗费:三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。

(2)人工干预分娩的医疗费:三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。 

人工干预分娩的方式包括:宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。

(3)剖宫产不伴其他手术的医疗费:三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。

(4)剖宫产伴其他手术的医疗费:三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。

(5)以上分娩方式每增加一胎,费用在该分娩支付标准基础上加收10%。

参考资料来源:太平洋保险官网-北京生育保险报销

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第1个回答  2019-07-04

生育险的报销流程:1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理;2、受理核准后,签发医疗证;3、产假满30天内,由上述人员协助办理待遇结算;4、申报生育津贴和营养补贴,填写相关表格,交资料办理。

第2个回答  2020-04-03

北京生育险报销流程

1、收集好报销所需资料,产后3个月内报销单位人事部。

2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》及《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1到20日到社保报销。

3、社保将报销款打入单位账户。

4、到账后单位将报销费用发放给个人

北京生育险报销所需资料

1、北京市社会保障卡

2、《北京市生育登记服务单》(北京户口)或《北京市流动人口生育登记服务单》(外地户口)(留存复印件),就是以前的“准生证”

3、婴儿出生医学证明(或死亡、流产证明)(复印件)

4、定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)

5、原始收费凭证以及医疗费用明细单、处方

6、北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写)

7、北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写)

8、定点医疗机构等级证明(异地就医人员需要提供此证明)

第3个回答  2010-03-03
没白交,男职工的生育保险也是可以报销的,到当地的社会保险处去领取报销所需资料,在宝宝出生后2个月内,将准备好的资料交到社会保险就可以啦,如果资料准备充足的话,差不多下个月就可以到账啦!但是相对于女职工来说,会少很多,有700-800左右吧!
第4个回答  2020-03-03
准备相关材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续即可。
(1)准备相关材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续。
(2)进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。
(3)经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领的,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。
注:分娩及终止妊娠手术费一般直接在医院报销,产前检查费用有些地区不报销,有些地区可报销。详情
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      官方网站康波小秘书
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