甲状腺弥漫性病变并结节，是否严重，哪种治疗比较好？要不要做手术？做手术有什么后遗症吗？

Question

甲状腺形态饱满，切面大小：左叶约66*23。5*28MM,右叶约65。5*24。8*30MM，峡部厚约7。0MM，轮廓清晰，内部回声光点弥漫性增粗，减低，分布不均匀，双侧叶内均可探及数个低回声，其一大小均约6*4MM，界清，无包膜，内回声不均。
CDFI：甲状腺内可见丰富的彩色血流信号，双侧上动脉频谱左PS；69。9CM/S， RI：0。47，右PS：56。1CM/S，RI：0。52。

Answer 1

您好，很可能是甲状腺炎，同时伴有钙化体。做一下详细的检查。

Answer 2

建议做甲状腺功能化验看看甲状腺功能的情况，必要时可以做穿刺确诊，确诊后在谈如何治疗。

Answer 3

应先用强效活血化瘀方面的看能不能使结节

消除，若不能再考虑手术。

Answer 4

有没有检查过T3 T4 fT3 fT4 TSH TPOAB TRAB等？
根据你的B超描述，弥漫性的甲状腺变化考虑可能为桥本氏甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎为良性病变，以后可能会并发甲减所以不考虑手术治疗。
但是目前发现，桥本氏甲状腺炎并发结节以后有部分恶变为甲状腺癌的几率，所以桥本病并发结节考虑恶性可能还是建议手术治疗的。
目前你的B超描述，结节为低回声，尚无看到点状强回声或者是沙砾样钙化体，所以倾向于良性病变，建议长期随访复查B超和甲状腺功能了。