在办理了转院证明，还需要办理异地就医直接结算，这样的话才可以在异地就诊或者住院的时候可以直接结算报销。如果光开了一个转院证明，但是没有去医保中心办理异地就医结算，是不能在异地直接报销的，最后还是需要在本地报销。
依照云南为例，因为每个地区的医保都是市级统筹，也就是市级政府自己把控，具体的要求或者规定都是按照市级规定的。所以去异地住院或者治病，都是需要按照市级的规定执行的，毕竟钱都是由人家市级统筹拨付的，所以必须要在本地区办理异地就医结算才可以。
比如云南丽江需要在昆明就诊的，那就要先去丽江办理转院证明，然后带上转院证明去医保中心办理异地就医结算，还需要指定昆明就诊的医院。
扩展资料：
一、异地就医申报标准
1、退休异地安置的参保人员；
2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员；
3、常驻境内异地工作的参保人员。
二、异地就医申报程序
1、参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
1）医疗保险卡的正反面复印件；
2）已确认的《异地就医申请表》复印件；
3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；
4）医疗费用开支明细清单；
5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；
2、参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：
1）参保人单位证明；
2）医疗保险卡正、反面复印件；
3）出院或诊断证明；
4）医疗费用开支明细清单；
5）医疗费用发票（背后有报销人答名）；
6）住院病历复印件。