子宫腺肌症怎么治疗

Question

如题所述

Answer 1

治疗子宫腺肌症的方法因患者年龄、生育需求、子宫大小等因素而异，治疗方式需个性化选择。
1. 上曼月乐环：适合年轻、已生育、近期无生育需求、子宫深度不超过10cm的患者。曼月乐环经济实惠，疗效确切，作用持久，对控制痛经、缓解贫血、减缓病情进展效果显著。曼月乐环由德国生产，环柄上附有缓释棒，含有孕激素，每日释放4ug孕激素，可抑制异位内膜生长，控制病情长达5年。
2. 腹腔镜子宫腺肌瘤挖除+曼月乐环：适用于已生育、子宫腺肌瘤较大、需保留子宫的患者。通过腹腔镜挖除腺肌瘤后，子宫缩小，曼月乐环不易脱落，可实现保留子宫和不痛经的目的。
3. 海扶聚焦超声：通过聚焦超声波在瘤体上产生67度高温，使腺肌瘤组织破坏变性，逐渐被周围正常组织吸收，从而缓解痛经、缩小瘤体。长期控制病情仍建议使用曼月乐环。
4. 腹腔镜子宫切除：适用于45岁以上、无生育需求、保守治疗无效的女性。腹腔镜手术成熟，通过几个5mm的小伤口进行，无需缝合，手术时间不一，一般2小时左右完成，术中出血少，患者恢复迅速，术后第二天即可下地行走。
5. 药物治疗：Gnrh-a通过降低雌激素水平来缩小子宫腺肌瘤，通常用于短期控制病情，停药后病情可能复发。适用于辅助生殖前用药或短期内缩小瘤体以便放置曼月乐环。但药物成本高，长期应用受限。中药可缓解痛经，但对控制瘤体生长的效果不明显。
综上所述，一旦出现痛经，应尽早检查，确诊后尽快干预，早期治疗收益更大。