霉菌性阴道炎怎么治疗?

如题所述

霉菌性阴道炎一般治疗
 一、西医治疗
  一)药物治疗:
  1、改变阴道的酸碱度:
如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
  2、杀菌剂:
  1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
  2)口服制霉菌素50万U,每日4次。
  3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
  4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。
  5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
  6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。
  二)霉菌性阴道炎的合理用药:
  霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。在治疗时应注意以下几点:
  1)确诊后积极治疗
力求彻底根治,否则会迁延不愈,反复发作,给患者带来诸多烦恼。孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗。另外,男性带菌者也必须采取常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
  2)应注意个人卫生
勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干。
  3)应合理应用抗生素及激素类药物,
有糖尿病者应积极治疗原发病。
  4)霉菌的药物治疗以局部用药为主。
因霉菌在碱性环境中不易生长,故可用碱性溶液加2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道,然后用保妇康栓塞入阴道内,每晚一次,7~8天为一疗程,连用16天,第二个月经束后再连用16天。保妇康栓对霉菌性阴道炎有较好的疗效。
  5)反复霉菌感染者或久治不愈者,
应进行全面的全身检查,以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时,可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。
  6)患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗。
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