徐州2023年门特怎么报销

如题所述

徐州医保2023年有以下新变化:提高筹资标准、提高门诊特殊病待遇水平、明确门诊和住院支付限额定义。

1、提高筹资标准

医疗救助对象参加本市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,由医疗救助基金全额资助。至2022年12月31日已年满70周岁的参保人员和重残、医疗救助对象个人缴费部分由政府全额资助,参保个人无需缴费。

2、提高门诊特殊病待遇水平

我市执行省医疗保障局统一确定的门特病种,新增儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症等社会关注度高、门诊治疗费用高的13种疾病,门特病种将从16种提升至29种。

待遇上,取消限额支付的办法,门特和住院共用年度支付限额,同步放开门特病人在A级药店购药报销渠道。政策调整后,徐州参保居民待遇水平进一步提高,继续保持全省中等偏上位置。

3、明确门诊和住院支付限额定义

按照国家和省待遇清单的要求,将我市门诊和住院支付限额定义由“统筹基金支付限额”调整为“政策范围内医疗费用限额”。
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