第1个回答 2019-12-27
疼痛是机体对有害刺激的一种主观感觉，疼痛不仅是一种生理应答，同时还是一种主观的心理体验。癌症疼痛作为癌症的一个主要伴随症状，其所占整个癌症患者比例约为30%-50%，晚期癌症患者约为60%-90%。临床上导致癌症疼痛的原因很多，也很复杂，归纳一下大致可以概括为以下四种原因： (一)直接由癌症引起的疼痛 肿瘤细胞一般呈膨胀性或者浸润性生长，易形成肿块而压迫周围组织或阻塞各种“管道”，如淋巴管、肠管等引发疼痛。浸润性生长也可能侵犯神经、血管、淋巴管和胸腹膜等而导致疼痛。另外，肿瘤细胞的高代谢和乏氧易造成组织代谢产物增加，特别是一些致痛物质如氢离子的增加，从而引起疼痛。 1、肿瘤局部浸及神经、血管、骨膜等造成疼痛。如原发性乳腺癌侵及肋骨、肋间神经和胸膜，腋窝淋巴结转移侵及臂丛神经，可刺激引起疼痛。 2、肿瘤局部压迫。(1)、使组织器官容积增大，而组织包膜和骨性容积不变，导致局部组织出现胀痛。如原发性肝癌表现为肝区胀痛;颅内原发性肿瘤或转移癌造成颅压升高引起疼痛。(2)、阻塞于管径，造成梗阻痉挛，导致疼痛。如结肠癌造成肠梗阻，出现腹痛;支气管肺癌引流不畅导致肺炎而出现胸痛。(3)、侵犯淋巴管、血管及软脑膜，造成淋巴液、血液及脑脊液回流障碍，导致机体局部水肿而引发疼痛。如乳腺癌腋窝淋巴结转移压迫腋静脉，使腋静脉回流受阻，导致上肢水肿而引发疼痛。 (二)与癌症相关的疼痛 1、由于少数肿瘤有内分泌功能，可产生非转移性全身症状而出现疼痛。如骨关节病综合征(杵状指、骨关节痛、骨膜增生等)、重症肌无力、多发性肌肉神经痛等。 2、晚期癌症患者由于机体过度消耗，营养不良所致一系列病理生理变化，如褥疮、便秘、肌肉痉挛等引起的疼痛。 (三)与癌症治疗有关的疼痛 1、手术治疗：在切除肿瘤的同时难免会损伤神经、血管及淋巴管等，术后局部引流不畅、切口感染、不愈合、瘢痕形成，均可引起疼痛。如乳腺癌术后疼痛发生率为6%，多于肋间神经损伤、上肢水肿、瘢痕和切口不愈合有关。 2、化学治疗：在化疗过程中，由于使用药物不同，所致疼痛机制复杂而表现各异。神经毒性药物(长春碱类)以周围神经痛为多见，除肢端麻木，还表现为腹痛和手足烧灼样疼痛，停药后多可以消失。化疗药物多可以引起静脉炎，外渗时可引起无菌性炎症，如阿霉素、丝裂霉素等。有些药物本身是发泡剂，当溢出血管外时可引起剧烈烧灼样疼痛，常使患者彻夜难眠。某些药物(如
第2个回答 2019-12-24
癌性疼痛的原因包括：
1、由肿瘤本身所致：比如肿瘤侵犯神经、破坏神经；
2、肿瘤的并发症：比如肿瘤可以造成感染、出血，也可引起疼痛；
3、肿瘤治疗过程中引起的疼痛，比如手术、内镜检查，以及部分介入性的治疗，包括放疗和化疗，均可引起疼痛，所以肿瘤的疼痛由这三个部分组成。肿瘤本身引起的疼痛，因为肿瘤可以侵犯至胸膜引起胸疼，可以侵犯至骨头引起骨痛。比如肺肿瘤的肝转移，引起肝脏疼痛，脑转移引起头痛甚至造成昏迷，所以肿瘤本身发展引起的疼痛是主要的。
第3个回答 2019-12-27
癌症分为原发灶和转移途径、远端转移，原发灶可以发生人体的各个部位，会造成原发灶的疼痛；而转移部位更加广泛，可以分布在头、颈、躯干、四肢、内脏等各个脏器，转移到骨骼会出现骨痛，转移到肌肉会出现肌肉痛，所以癌症基本全身各处都可以发生癌痛，也可以有各种痛型。当癌症的癌细胞转移到骨骼，会表现出一种炎性疼痛和骨痛。但是骨骼和骨膜的疼痛性质不一样，骨膜有骨膜的疼痛，神经有神经的疼痛。如果肿瘤细胞压迫神经，则会造成神经疼痛和神经缺血性疼痛；大血管受到肿瘤的压迫，会造成缺血性疼痛。如果肿瘤细胞出现在皮肤的表面，皮肤也会出现疼痛。恶性肿瘤是一种消耗性疾病，患者会出现躯体性疼痛。全身除了疼痛以外，还伴有疲乏、无力、消瘦等症状。
第4个回答 2019-12-27
癌症到晚期为什么会全身痛？
疼痛是癌症晚期病人出现的最主要的一个症状。疼痛会严重影响病人的生活质量，也会影响病人对医生治疗的配合。因此对于晚期病人，进行有效的疼痛管理是非常重要的医疗措施。
引起晚期病人疼痛的原因有很多，比如肿瘤转移到了骨骼，骨转移后会造成非常严重的疼痛。另外，当肿瘤转移到一些实质脏器也会引起疼痛，比如肝转移，或者胸膜转移。癌症出现脑转移时还会出现头晕、头痛的症状。
一般来说，当身体出现比较明显或者比较严重的疼痛时，都是表明肿瘤已经到了晚期阶段。随着肿瘤侵犯范围的严重程度，或者部位的特殊性，疼痛也会表现出有轻有重。