自己骑车摔骨折住院,农保能报销吗?

如题所述

属于意外,农保是可以报销的。先同医生说,是意外摔跌造成,医生会给你一个表格,认定你的意外事实,然后就可以走农保流程了。记得主动找医生说明。
农保的报销程序是:
1.在县外就医治疗办理报销程序:在县外就医治疗时,可自主选择公立医院治疗,出院时需备好发票(原件)、出院小结、疾病证明书、住院费用总清单,以上凭证须盖有医院印章。产妇需出示医学出生证明,补偿对象凭以上材料及个人身份证、医疗证、户口簿前往本中心核实后补偿。若身体未康复或行动不便,可委托他人办理,但必须提供患者个人和伤口清淅影像资料(手机录影或照片)。
2.县内住院补偿的程序:县内住院补偿的程序是:自主选择本县内定点医疗机构住院治疗,入院24小时内持患者身份证、医疗证、户口簿到所入住医院合作医疗报账中心登记,出院时直接报销。
3.如果在住院起的24个小时内,没有去登记,就不能报销:如果在24小时内没有去登记,按市卫生局农合办的规定,新农合医保系统中,自动锁定,不能进行登记和报销,若要给予报销,医院必须办理有关申请审批手续,手续和过程比较麻烦,还有所有药品费用清单必须重新录入,给医院增加不少困难,但为了农民能得到补偿,还是可以有补救的办法,能得到报销,希望群众看病时能带齐有关证件提交给医院。
拓展资料
按照规定,居民医保的登记缴费期为每年10月至12月。参保人员按照年度缴费,在次年1月1日至12月31日享受相应居民医保待遇。登记缴费期截止后,符合居民医保参保条件的人员可以中途参保。中途参保人员(新生儿等除外)应当按照年度标准缴费,并经3个月等待期满后,方可享受居民医保待遇。
参保人员(不含大学生,下同)个人缴费以外资金,由市、区县财政按照1∶1比例分担。城镇重残人员的参保资金按照规定的年龄段筹资标准,由残疾人就业保障金承担三分之二,社会福利彩票公益金承担三分之一。
中小学生和婴幼儿可以在医保定点社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊就医,也可以视病情需要选择二、三级医保定点医疗机构就近就医。中小学生和婴幼儿以外的参保人员可以在全市的医保定点社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊就医;因病情需要转诊治疗的,须办理转诊手续后,到二、三级医保定点医疗机构就医;需要急诊和住院医疗的,可以到全市医保定点医疗机构就医。
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第1个回答  2018-05-13
属于意外,农保是可以报销的。先同医生说,是意外摔跌造成,医生会给你一个表格,认定你的意外事实,然后就可以走农保流程了。记得主动找医生说哦,谢谢采纳!
第2个回答  2020-12-17
自己摔伤如果住院进行了治疗,那么就能用新农合报销,因为这在其报销范围之内。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。但是注意未能在指定医院就医,医疗保险不予报销。

这些情况不在新农合报销范围内:因个人原因发生交通事故或工伤的医疗费用不予报销。医疗保险不报销因酒后驾驶、滥用药物和盗窃造成的医疗费用。医疗保险不报销堕胎和因个人原因导致的堕胎所产生的医疗费用。医疗保险不报销因整形手术、美容、减肥等产生的医疗费用。
第3个回答  2019-05-21
自己骑车摔骨折住院农保能报销.打架,自残,饮酒,交通事故,打工受伤有赔付方不报
第4个回答  2019-03-09
是可以报销的,但是入院的时需要按照农合程序登记,不按程序就不报销。
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