关于痛风能不能根治,我相信是很多受到痛风困扰的人最关心的话题。痛风的治疗确实朝着根治的方向发展,但是我们仍然存在一些困难没有攻克:比如高尿酸如何引起的?哪些高尿酸患者才更容易引发痛风。
不过按照现在综合的治疗,比如生活方式的改变、饮食的调理、合理的锻炼和运动,一段时间的降尿酸药物控制等等,患者的血尿酸能够长期稳定或者处于一个比较理想的水平上,那么长期不用药也是可以的。患者可以和正常人一样,不会有其他症状。前提是定期复查还是很有必要的。
中医是否可以治疗痛风?
中医治疗肯定是有效的,中医有其治疗痛风和尿酸的理论。
对于痛风急性期,中医也会用一些清热类用于治疗关节炎的药物,或者外用一些消炎、消肿、止痛的药物。
而对于痛风缓解期,中医的某些药物可以通过肾脏利尿来排尿酸,另外一些保肾的药物对于血尿酸的控制也有一定的帮助。
降尿酸药物需要长期吃吗?
造成痛风的根本原因就是肾脏排尿酸的不通畅,遗憾的是造成这种情况的原因还没有彻底研究清楚。
所有,我们建议患者长期或者间断口服降尿酸的药物,让血液中的尿酸维持在一个理想的较低水平。如果中断药物治疗时间长了。痛风还可能再次发作,甚至更加频繁。
什么时候可以停药?
我们一般认为要维持患者的血尿酸在理想水平至少半年以上,这样关节里的尿酸就可以排到正常水平,这时候可以试着停药,不过建议2-3个月检查 一次血尿酸。
尿酸降到多少以下才算达标?
高尿酸指男性血液中尿酸含量超过416μmol/L,女性超过360μmol/L。
为了防止痛风再发作,理想情况下是把血尿酸降到300μmol/L左右,这时候关节里的尿酸就可以通过血液顺利排走,从而使尿酸性肾结石或者关节结石崩溃融化。
尿酸是降低得越快越好吗?
有些患者坚持规律用药,持续的时间也足够长,但还是会疼痛发作,这可能就是因为尿酸的突然降低造成的。
很多人不能理解,降低了尿酸,为什么还是会痛。其实降低血尿酸的过程就像瀑布,落差大,速度就越快,承受的压力也就越大,患者的疼痛感自然就越明显。
比如患者的血尿酸是800μmol/L,如果在短时间内,血尿酸突然下降一半以上,这时候关节里面的尿酸还有很多,血液中的尿酸已经很低了,关节释放尿酸的速度就会非常快,这个快速释放的过程让患者忍受不了的疼。所以,尿酸一定要缓慢降低
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