原发性三叉神经痛的临床表现

Question

如题所述

Answer 1

成年及老年人多见，40岁以上患者占70%～80%，女性多于男性。三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区，以上颌支、下颌支多见。发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发，称为扳机点或触发点。严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐，口角牵向患侧即痛性抽搐。病程呈周期性，发作可为数日、数周或数月不等，缓解期如常人。随着病程迁延发作次数将逐渐增多，发作时间延长，间歇期缩短，甚至为持续性发作，很少自愈。神经系统检查一般无阳性体征，患者主要表现因恐惧疼痛不敢洗脸、刷牙、进食，面部口腔卫生差、面色憔悴、情绪低落。

Answer 2

　　原发性三叉神经痛一般有以下特点：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发骤停，有闪电样，刀割样，烧灼样顽固性难以忍受的剧烈性疼痛，说话、洗脸、刷牙或微风拂面，走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛，疼痛维持数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇是同正常人一样，发作时常常停止说话，进食等活动，疼痛侧面部可呈现痉挛，即痛性痉挛。