四川省生殖专科医院检查不孕不育流程？

Question

如题所述

Answer 1

医学知识速读
　　查找不孕病因的必要检查方法
　　男性检查
　　精液检查：检查精液和精子的质量；
　　性激素检查：检查睾丸的内分泌功能；
　　输精管造影：查找无精症原因；
　　睾丸活检：查找无精症原因等。
　　女性检查
　　阴道感染因素检查：清洁度、滴虫、霉菌、衣原体、淋菌等：
　　双合诊检查：检查宫颈情况，宫体大小、位置，附件情况：
　　B超：检查有无肿瘤、生殖器发育异常，了解卵泡生长和子宫内膜的情况：
　　子宫输卵管造影：检查宫腔形态和输卵管通常情况（不推荐通液、通气检查，其准确性、安全性均不理想）：
　　激素测定：检查与生殖相关的各项卵巢激素、垂体激素及甲状腺激素、肾上腺激素、胰岛素等水平：
　　腹腔镜：是检查不孕症病因最直观、准确、快速的方法，对子宫内膜异位症、盆腔粘连、输卵管伞端阻塞可同时治疗：
　　宫腔镜：检查子宫内膜的情况，确诊子宫性不孕，对输卵管近端阻塞可行插管通液治疗：
　　性交后试验及宫颈粘液、精液相合试验：根据精子穿透宫颈粘液的情况，推测宫颈粘液中抗精子抗体的存在：
　　基础体温测定：了解排卵情况和黄体功能，
　　免疫学检查：检测各种可能与不孕相关的自身抗体。
　　有的放矢的规范性治疗
　　治疗导致不孕的生殖器官器质性病变：如子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、结核及严重炎症等。
　　改善输卵管功能的治疗：
　　输卵管不全阻塞可行输卵管内注药，中药口服或灌肠，理疗等综合治疗：
　　输卵管伞端阻塞可行腹腔镜下造口：
　　输卵管近端阻塞可宫－腹腔镜联合，选择性输卵管插管并通液治疗。
　　促排卵治疗：B超监测卵泡发育和子宫内膜情况，判断排卵期、指导性交，有排卵障碍者，根据激素测定情况选用促排卵药物及其前期治疗或与其他药物联合治疗。
　　人工助孕（辅助生殖技术）
　　人工授精：将精液直接注入阴道、宫颈或宫腔内。适用于男性少精、弱精、性功能障碍者：女性宫颈异常或宫颈粘液中有抗精子抗体者。如男性无无精症，则需用供精者的精液。
　　体外受精－胚胎移植（“试管婴儿”）
　　配子移植技术：把采集好的成熟卵子和精子一起移植到输卵管、腹腔内或子宫内，使它们在体内相遇受精，目前开展较少。
　　免疫性不孕的治疗：可采用男方淋巴细胞输入女性体内等免疫疗法（不是每个医院都开展），中西医结合的治疗效果也很可观。

Answer 2

你好，妇科检查：通过问诊、视诊、触诊、内诊、内窥镜、B超等了解患者病史，生殖系统发育情况，初步了解患者阴道、宫颈、子宫、卵巢、盆腔的大致情况，判断大小、形态、功能是否存在异常。进一步检查就常规检查：血尿常规、肝肾功能、心电图等常规检查，了解患者的基本身体状况。在者就是特殊检查。

Answer 3

那还可以，流程如下：
一、按照把夫妻作为一个“单元”（或一个生殖整体）的诊疗原则，由不孕不育专科
医师同时接诊夫妻双方，通过问诊后分别进行男、女体查和常规检查。 二、病史，体格检查，和常规检查
1．病史：按病历要求书写，尤其要详细描写曾经做过的检查和治疗
2．体格检查 1）一般检查 2）第二性征检查（不可忽视全身体检）
3）女科检查
3．常规检查 1）血常规（根据具体情况决定）
2）尿常规（根据具体情况决定 3）白带常规 4）精液常规
5）UU CT NG [阳性者按STD方案进行治疗]
三、特殊检查
1．B超检查子宫、附件、盆腔以及卵泡发育情况监测 2．基础体温（以往BBT检查表需提供） 3．宫颈粘液评分检查
4．六项激素水平测定（选择性）男性重点是FSH、LH、T ，女方重点是FSH、LH、E2 、P
5．子宫输卵管通气试验
6．查宫腔容积（GR），阴道脱落细胞检查（4次/月），必要时子宫内膜检查。 7．输卵管通畅试验（三步通液法）：月经干净3-6日内进行。 8．特殊抗体测定（ASAB EMAB AOAB TOXAB）选择性 9．性交后试验，KT试验（精子—宫颈粘液接触试验）
10．女性在做GR基础上为了进一步明确诊断，做HSG（子宫输卵管造影） 或宫腔镜，腹腔镜检查。
11． 男性必要时做输精管造影，睾丸活检（如性激素分析可确定者可不做） 12． 必要时行染色体核型分析
13． 微量元素测定（发锌或前列腺液锌含量）
四、在以上检查基础上由不孕不育专科医师将夫妻双方检查结果共同进行综合分析，
判断予后，并确定主要患病一方进行治疗!

Answer 4

　　仅供参考

　　妇女不孕治疗：

　　教学视频指出，不孕，首先检查男方脚心热不热，不热，男方有问题，肾脏虚寒，则不能生育；男方脚心热，则是女方的问题。妇女不孕可以采用温经汤，温经汤被作为求子方。西医所说的子宫内膜异位、子宫内膜炎都可以采用温经汤。建议咨询中医师。

　　按照周易，有的人结婚后三年、五年、七年、十年才能生育。

　　例如：周易·屯卦·六二，屯如邅如，乘马班如。匪寇婚媾，女子贞不字，十年乃字。

　　渐卦·九五，鸿渐于陵，妇三岁不孕，终莫之胜，吉。

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Answer 5

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