第1个回答 2023-01-29
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其病死率为20.37／10万，占恶性肿瘤病死率的第2位，病情发展快，预后极差，被称为“癌中之王”。
数据统计显示，我国约64％的肝癌患者初诊时已是中晚期，绝大多数患者已经不适合接受根治性的手术切除。北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说由于发现得晚，整体预后差，目前我国肝癌患者的五年生存率不足15%。
如何获得长期生存？这是摆在众多肝癌患者面前逃不过的难题，尤其是中晚期肝癌患者，亟待新治疗方案破局。
肝癌是否可以长期生存？
肝癌是否能够长期的存活下去，北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说还需要看个人的体质和肝癌的发展情况，肝癌被称为是癌中之王。肝癌的恶性程度是最高的，是治疗效果不好的一种肿瘤的类型。
肿瘤生存期和病人的状态、肿瘤的分期、治疗的反应有直接的关系，肝癌晚期平均生存三到六个月。一般世界卫生组织对于肿瘤治愈有时间的界定，也就是恶性的肿瘤，无瘤生存大约十年。
早期发现的小肝癌，经过治疗后可以达到治愈的效果，晚期的肝癌生存期比较短;得了肝癌需要用积极的心态去面对，积极的进行治疗，才能够取得良好的治疗效果。
中药是如何治疗肝癌的？
其实肝癌是指原发于肝脏细胞和胆管细胞的恶性肿瘤，又称原发性肝癌，西医主要治法主要是外科手术，抗病毒，以及介入靶向等治疗方法。中医古代文献中无系统论述，但多种病证如“瘕瘕”、“积聚”、“臌胀”、“黄疸”等都有类似于肝癌的描述，目前多以“肝积”名之。
中医认为肝癌的发生多由饮食内伤、情志失调，致肝脾受损、气机阻滞、瘀血内停、湿热邪毒蕴结、日久渐积而成，病位以肝脾为主，晚期可伤及肾阴，病属虚实夹杂，临床表现以胁痛、右上腹包块及消化道症状为主。
中医治疗肝癌，重点在于分辨症状，参舌搭脉，梳理中医证型，然后对症下药，具体如下：
(一)气滞血瘀
治法：疏肝理气，活血化瘀。
方药：逍遥散合膈下逐瘀汤加减。
柴胡9g，当归12g，赤、白芍各30g，桃仁10g，郁金15g，香附10g，夏枯草30g，焦白术15g，猪、茯苓各20g，干蟾皮15ge
加减：肝区疼痛较重时，合用舒肝丸、蟾蜍酒；腹胀纳差为主时，合枳实消痞丸。
(二)湿热瘀毒
治法：清热利湿，活血解毒。
方药：龙胆泻肝汤合膈下逐瘀汤加减。
龙胆草10g，栀子6g，当归15g，生地15g，车前子10g，泽泻15g，柴胡10g，赤、白芍各30g，郁金15g，五灵脂9g，元胡12g，地鳖虫10g，半枝莲30g，地龙15g。
加减：以黄疸为主时，合茵陈蒿汤；以腹水为主时，合五苓散加商陆、赤小豆等。
(三)脾虚肝郁
治法：健脾益气，舒肝解郁。
方药：参苓白术散合逍遥散加减。
党参10g，焦白术15g，猪、茯苓各30g，山药15g，生苡仁30g，砂仁6g，柴胡9g，当归9g，莪术30g，夏枯草30g，炙甘草6g。
加减：脾虚腹泻较重时，用补中益气汤或真人养脏汤加减。
(四)肝肾阴亏
治法：滋阴清热解毒。
方药：知柏地黄汤合一贯煎加减。
知母15g，盐黄柏10g，生、熟地各15g，山萸肉12g，茯苓30g，丹皮15g，泽泻10g，沙参30g，当归15g，川楝子6g，女贞子30g，旱莲草15g，赤、白芍各30g，半枝莲30g，炙鳖甲30g，夏枯草30g。
加减：发热为主时，用青蒿鳖甲汤；有出血症状时，加仙鹤草、 三七、茜草、侧柏叶等；肝癌并发上消化道出血时，服大黄、白及、三七粉等。
很多病人都是等到所有西医治疗都不可行了，山穷水尽时才想到中药治疗，这时候大多数为时已晚。北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说肝癌晚期往往伴有高度腹胀，饮食都很困难了，喝中药往往更加困难。极晚期病人用中药治疗，往往不能起到好的疗效，所以，中药治疗还应尽早，不能错失时机。
在经过本篇文章的科普之后，相信大家对中医治疗肝病有了进一步的理解。希望大家提高重视，时刻关注身体的健康。
注意：医学科普不能代替诊疗，请遵医嘱。