心衰在临床上是不会单独下诊断的，也就是说，它不是单独的一个病，而是心脏病发展到了一定的程度的一种表现。 明确他是不是心衰的方法，一般是：在进行心脏射血功能评估以后，发现心脏射血功能比正常人低很多，在临床上的表现为 原本就有心脏病的基础上，慢慢的出现稍微动一下就累得要死 不饿 吃很少东西就想吐 甚至干咳，咯血，吐血 双下肢水肿明显乖乖。
心衰简单的来说，就是心脏这个泵，泵不动了。
比如我们正常人，心脏跳一下，要射1L血（我只是打个比方，不是科学的数据）出去，那么，心衰的病人，心脏跳一下，只能射出0.5L，或者更少的血出去。
但是全身的血容量又与正常人的一样，不停的有血液回到心脏，心脏又不停地再射出去，但是射又射不动，就些血就会淤积在心脏里，淤积在胃肠道，导致整个消化系统肿胀，不饿，也不拉屎，再加上本身有糖尿病，引起全身植物神经病变，导致消化系统混乱，便秘与拉稀交替出现。吃一点点就吐得不行，完全不能消化。淤积在皮肤表面的毛细血管，就会皮肤导致水肿，由于双下肢离心脏最远的，所以水肿往往是从双下肢开始。等等。。。很多，一两句话说不楚，就是一厚本书，都不一定说得清楚这个原理。
那么心衰到底能不能纠正？
引起心衰的原因很多。比如有：心肌前负荷改变，后负荷改变（说通俗点说就是：是不是高血压引起的高血压性心脏病，从左心扩大开始，变为右心扩大，变成全心扩大，全心衰。还是肺病引起的肺源性心脏病等等）？是心脏瓣膜疾病引起的（比如二尖瓣关闭不全）？还是心肌纤维被破坏引起的（比如曾患过病毒性心肌炎）？或者是曾有过心肌梗死。。。等等等等N多。
但是不管是哪种引起的，心衰几个大的治疗原则是不变：
利尿（就是减少全身血液的量，从而减轻心脏负担，但是如果有肾病，尿根本拉不出来，怎么办？）
强心（要排除心肌纤维受损引起的心衰，才能使用）
活血（用一些中成药，像参脉，银杏叶分散片之类的）
严格控制水的摄入（包括输液的量要少，喝水也要少）
严格控制盐的摄入
严格控制血压血糖！
另外一些对症支持的治疗，比如：促进胃动力 （我知道有一种药叫西沙比利，可以促进胃肠道动力，你问我为什么不用？因为国外经过研究指出：西沙比利有可能致有心脏器质性损伤的患者猝死的可能。）
现在我把整个原理和治疗方案很笼统地讲清楚了
那么，不用我来说 心脏病出现心衰症状的患者 可不可以治愈，就你自已，都可以分析得出来，可不可以治好。
首先：糖尿病，是医不好的。高血压，是医不好的。但是可以通过药物控制在正常值内。
肾脏如果出现肾功衰，是不可能回得去的，而且利尿利不出来，心脏负担也无减轻。
心脏的心肌细胞被破坏了，是不可能长得好的。
血管内的血液里的血糖长时间保持很高浓度，（俗话说的：多年糖尿病末控制，或者血糖控制得不理想），就会导致血管变脆，变硬，失去弹性，血管壁被破坏之内的。
这种血管的变化不是说身上某根血管，或者某个部位的血管会出现，而是全身所有的血管，包括：心脏里的冠状动脉，供应胃肠的血管，供血四肢平滑肌的血管。
再加上有N多年的高血压，血压一高，对血管壁的冲击力更强，血管本身就没有什么弹性了，就很容易被冲爆。
如果颅内的血管被冲爆了，那就是：脑出血
肾动脉如果硬化，对肾脏供血不足，那就是：肾功衰（肾功衰第四期是尿毒症）
如果是心脏内的冠状动脉发生了严重的硬化，狭窄，那就是：冠心病。
如果是长期高血压导致心脏长期超负荷运动，那就是：高心病。不管是冠心病还是高心病，还是别的什么心脏病，长期整下去，就会慢慢出现心脏跳不动了，那就是心衰。
所以说：心衰，可以纠正，但是不能治愈，至于可能纠正到什么程度，谁也无法给你保证，而且心衰的加重只能尽量延缓，不能阻止。
心衰患者的五年存活率，我不记得了，但是很低，你可以上网查一下。
下面单独说下糖尿病和高血压的控制。
对于糖尿病来说，你可以去翻任何一本糖尿病方面的医学书籍，在治疗上，第一重要的是：糖尿病钦食。然后是规则作息时间，把体重控制在标准体重的正负5KG之间。然后才是药物。这个药，不是说中药就可以搞得定的。糖尿病的药物有四大类：胍类，磺脲类，a糖苷酶抑制剂类，和胰岛素类。
每种药要怎么用，对于伴发不同并发症的糖尿病患者来说，是很精确的不一样。有些药是从肝脏代谢，有些是从肾脏代谢，有些对心脏有影响，这就是专业医师的事了。
2，高血压。同糖尿病一样，首先是饮食，生活作息，体重， 然后才是药物 。药物分为五大类，每类里有N种（注意，不包括什么中药和复方合剂）。每种药，作用于什么部位，起什么作用，哪些人用得，哪些人用不得，那也是专业医师的事。
所以，现在你朋友要做的，就是去买本糖尿病和高血压饮食的书，给他长辈按照上面的指导准备一日三餐（他不一定吃得下，很有可能吃了就吐），然后，照顾她的生活作息，最重要的，带她去一家好点的医院，找个负责任的医生。
其实以上我说的这些，是每一个心内科医生都知道的，关键是，医生本身的责任心很重要。所谓密切观察患者，随时调整用药剂量，不一句空话，是些很具体的行为。
另外有一点，我还要提醒你，就是：别的并发症有可能随时出现。
心衰患者，猝死的可能性，是非常高的。
像这样的病人，在治疗上全世界的医生都没什么太大的区别，但是医生的责任感和经验是非常重要的。
要从病人小的细节去判断，心衰是否加重，是否出现了别的并发症。一定要对每种药的禁忌症，起效时间，持续时间，效力如何，了如指掌，才敢用药。
如果做不到心中有数，就不要为了钱，把这样的病人留在自已手上等死，虽然迟早都是死。
参考资料：我的经验