谷丙转氨酶很高，是什么原因引起的？

Question

血检报告上显示谷丙转氨酶达到135了，而正常值是0~40
是不是太高了？ 这种情况是什么引起的呢？ 我该怎么做呢？
血检结果只有这一项高，并且‘两对半’结果正常。

Answer 1

　　你好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于“谷丙转氨酶高”的问题。
　　转氨酶高不一定都是肝炎。谷酸丙氨酸转氨酶，简称谷丙转氨酶(CPT)的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶升高。
　　引起转氨酶升高的常见原因有以下几则：
　　1. 病毒性肝炎
　　这是引起CPT升高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可升高，但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比，绝不能以CTP数值的高低来判断病情的轻重。
　　2. 中毒性肝炎
　　多种药物和化学制剂，如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起CPT升高，停药以后，CPT很快恢复正常。
　　3. 肝硬化和肝癌
　　肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指标变化不明显，此时，可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白，同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断。
　　4. 酒精中毒性肝病
　　许多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平升高，但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的升高。
　　5. 胆道疾病
　　胆囊炎、胆石症等急性发作时，患者CPT指标也可升高，但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状，在炎症控制后，CPT可降至正常。
　　6. 心脏疾患
　　急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时CPT水平升高，但升高程度不如COT(谷草转氨酶)明显。
　　爱心提示：如果发现自己转氨酶升高了，不要过于紧张，不要担心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受正规复查和治疗。
　　另外，“‘两对半’结果正常。”单纯“谷丙转氨酶高”并不代表罹患肝炎。
　　以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 2

您好，一般情况下，大家都知转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，在体检时常常要做这项检查。造成有些人的误解，以为只要是转氨酶高了，就是得了肝炎。
转氨酶反映肝脏健康状况

转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要
存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。

通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。

转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。

即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。

转氨酶高不都是肝炎

ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。主要还有以下情况：

首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心?br>*缀托募」K蓝伎赡苁固於�彼嶙�泵干�摺?

其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。

此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

劳累也可能让转氨酶升高

对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动。

另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。

如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。

还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。

总之，如果发现自己转氨酶高了，不要过于紧张，不要担
心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受正规复查和治疗。

Answer 3

谷丙转氨酶，主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常，必须加以鉴别
1、病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高，例如治疗过敏性紫癜的雷公藤,但停药后，转氨酶可恢复正常。
3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，应该积极治疗。 5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
7、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助实验室检查，明确诊断。此外，急性软组织损伤、剧烈运动，亦可出现一过性转氨酶升高。所以你需要到医院做一个比较全面的检查，才能找出原因，及时处理。
您的血检报告上只有谷丙转氨酶高吗? 注意啦，给您敲警钟了，以后少喝酒了（大部分是喝酒引起的）！

Answer 4

是高了。
引起谷丙转氨酶升高的原因：
1：肝胆疾病：如肝炎肝癌肝硬化脂肪肝，胆囊炎什么的
2：其他疾病：心肌梗死心肌炎胰腺炎外伤严重烧伤等
3：药品，接触化学品引起。吃了有肝毒性的药或接触某些毒化学品。

你要去医院彻底检查下到底是什么原因引起的升高，才能对症解决

Answer 5

亲您好！
谷丙转氨酶很高引起的原因很多！如：急性软组织损伤、剧烈运动、服用药物、喝酒等等，会产生短暂性的谷丙转氨酶偏高。其他器官疾病，如胆道疾病（胆囊炎、胆石症急性发作等）心脏疾病（急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等），还有肺炎、伤寒、结核病等都会引起转氨酶不同程度的升高
需要注意的是不少乙肝患者只关注到谷丙转氨酶检测值的高低会随病情的进展和恢复而升降，却忽视了其它导致谷丙转氨酶偏高的原因，错误地认为谷丙转氨酶偏高就一定是病情加重，或者治疗效果不显著，亦或治疗出现反弹等。在乙肝治疗中要避开这一误区。
对于谷丙转氨酶偏高的乙肝患者，经过专业医师的检查诊断后，符合抗病毒治疗的患者要根据其病况使用恰当的药物治疗。目前国家推荐的乙肝抗病毒药物有干扰素和核酸苷类似物两种，其中约九成的乙肝患者在采用口服的核酸苷类似物。核酸苷类似物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定四种。这四种药也各具特点，比如以润众为代表的恩替卡韦的抑制病毒很强、耐药性最低；而以名正为代表的阿德福韦酯抗病毒相对差一些，但耐药性出色，可用于对其他三个药物产生耐药的患者的治疗，但是，选择什么药物进行治疗，还需要专业医师根据患者的病情状况来决定。另外，服药、换药、停药都要谨遵医嘱，切不可想当然地自作主张。