《传染病学》考查课试题,帮忙做一下。谢谢

Question

41. 细菌性痢疾病人的大便为
A. 米泔样
B. 豆渣样
C. 果酱样
D. 粘液脓血便
E. 洗肉水样便
42. AIDS的高危人群不包括：
A. 同性恋患 者
B. 多次输血者
C. 性乱交者
D. 共同进餐者
E. 静脉药瘾者
43. 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc
44. 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是
A. 隔离病人
B. 不到人群拥挤的公共场所
C. 流脑菌苗预防注射
D. 口服磺胺类药物
E. 肌注丙种球蛋白
45. 脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于
A. 脊髓胸段
B. 脊髓腰段
C. 脊髓尾段
D. 大脑
E. 脑干
46. 初发病已转入恢复期，已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为
A. 再燃
B. 再感染
C. 复发
D. 重复感染
E. 二重感染
47. HBsAg(+)、HBeAg(+)，说明该病人
A. 无传染性
B. 具有免疫力
C. 病情比较稳定
D. 乙型肝炎恢复期
E. 具有传染性
48. 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是
A. 增加肝脏营养
B. 补充能量
C. 减少氨吸收
D. 减少肝细胞坏死
E. 增加肝细胞再生
49. 猩红热的三大特征性表现是
A. 发热、咽峡炎、草莓舌
B. 发热、草莓舌、脱皮
C. 发热、草莓舌、皮疹
D. 发热、咽峡炎、皮疹
E. 发热、咽峡炎、杨梅舌
50. 乙脑流行呈散发性最主要的原因是
A. 乙脑有严格季节性
B. 蚊虫分布不均
C. 病人早期得到了隔离和治疗
D. 隐性感染多
E. 家禽与猪分散饲养
二、主观填空题
1. 传染病的基本特征包括（ )（ )（ )（ )
2. 猩红热的主要病理变化为（ )（ )（ )
3. 造成血吸虫病传播必须具备的三个条件是（ )（ )（ )
三、简答题
1. 试述亚急性重型病毒性肝炎的临床表现。
2. 简述霍乱的疑似诊断标准。
3. 艾滋病的传播途径包括哪些？
4. 何谓隐性感染？
5. 简述麻疹出疹的时间、顺序及皮疹形态特点。
四、论述题
1. 流行性出血热发热期的临床表现及其治疗原则？
2. 试述流行性乙型脑炎极期的主要临床表现。
3. 请详细解释乙肝血清标志物及其意义。

Answer 1

　　41果酱样C
　　42共同进餐者D
　　43HBcAg C
　　44预防接种C
　　45颈腰段B
　　46已退热过,复发C
　　47已感染标志、病毒在复制，传染性E
　　48结合血氨C
　　49典型临表为发热咽峡炎皮疹草莓舌在初期杨梅舌在两到三天后C
　　50感染后多呈隐性感染D

　　二
　　1传染病的特征：病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫

　　2猩红热的主要病理变化：化脓性病变、中毒性病变、变态反应性病变

　　3造成血吸虫病传播必须具备：待虫卵的粪便入水；钉螺的存在、孳生；人畜接触疫水

　　三
　　1亚急性重型病毒性肝炎SALF临床表现：15天-26周内出现肝衰竭症状，如极度乏力、性格改变、烦躁、明显的出血现象、黄疸的进行性加深、消化道症状、肝臭、扑翼样震颤、肝浊音界的进行性缩小、PT显著延长、TBil日上升〉=17.1umol/L、胆酶分离、血氨升高等。脑病型先出现II度以上肝性脑病；腹水型先出现腹水及相关；晚期可有难治性并发症，如脑水肿、消化道大出血，出现肝肾综合征者预后极差等。

　　2霍乱的疑似诊断标准：(1)具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前(2)霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。具有以上之一者。连续两次粪便培养阴性，可作否定诊断。

　　3艾滋病的传播途径包括：性接触、血液接触和母婴传播。

　　4隐性感染：病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微组织损伤，因而临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。在多数传染病中其数量超过显性感染十倍以上。结局可为无症状带菌者，或病原体被清除获得特异性免疫。

　　5麻疹出疹的时间：典型麻疹第二期--出疹期，病程的第3-4天，2-3天遍及全身，达高峰后，常于1-2天内好转，1-2周后斑消失。
　　顺序：先见于--耳后、发际，渐及--前额、面、颈，自上而下--胸、腹、背、四肢，最后--手掌、足底。达高峰后好转，按出疹顺序依次消退。
　　皮疹形态特点：起初--淡红色斑丘疹、压之退色、大小不等，约2-5mm直径，疹间皮肤正常；出疹高峰时--可融合、颜色转暗，部分可为出血性皮疹，压之不退色；达峰消退后起初为浅褐色色素沉着斑，伴糠麸样细小脱屑，1-2周后斑消失。

　　四
　　1流行性出血热发热期的临床表现：发热（常39-40。C多为稽留或弛张）、全身中毒症状（全身酸痛、头痛、腰痛、眼眶痛）、毛细血管损伤（充血、出血、渗出水肿征）和肾损害（蛋白尿、镜检管型）。
　　其治疗原则：“三早一就”--早发现、早期休息、早期治疗、就近治疗；并注意防治休克、肾衰、出血

　　2流行性乙型脑炎极期的主要临床表现：初期症状（发热、头痛、倦怠、食欲低、恶心、呕吐、嗜睡）加重，突出表现脑实质受损症状--高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭、其他神经系统症状和体征、循环衰竭，其中高热呼衰抽搐是极期的严重表现。

　　3乙肝血清标志物及其意义：
　　HBsAg乙肝病毒表面抗原，只标志已经感染病毒，不标志病毒复制的有无、程度、传染性强弱；
　　HBsAb乙肝病毒表面抗体，标志是否康复、是否有免疫力，特别是注射疫苗者为阳性，是正常的；
　　HBeAg乙肝病毒e抗原，标志病毒被复制，持续3月以上有转慢性的倾向；
　　HBeAb乙肝病毒e抗体，标志病毒复制的减弱或停止，不能认为其已无传染性；
　　HBcAb乙肝病毒核心抗体标志曾经感染过或正在感染中，（HBcAg核心抗原难以监测）
　　上为乙肝两对半检查，现声称应改为三对半，应增加：
　　HBcAb-IgM核心抗体IgM，标志新近感染或病毒复制；
　　HBcAb-IgG核心抗体IgG，提示感染后；
　　前S1抗原，标志病毒复制。等