肾功能衰竭用什么降压药好

Question

如题所述

Answer 1

？很多肾衰竭患者也会有血压升高的情况，血压升高了同样会加重肾脏损伤，这样就产生了恶性循环，所以肾衰竭患者选择降压也要慎重，既能控制住血压又不损害肾功能才是“王道”。当尿蛋白每天超过1克的情况下，血压控制在125/75毫米汞柱以下;当尿蛋白每天下雨1克时，血压可放宽到130/80毫米汞柱以下。慢性肾炎进展过程中，健存肾单位处于代偿高血流动力学状态，高血压可进一步加重病变导致肾小球损伤。所以积极控制高血压可有效防止肾功能损害加重。对于有明显水纳潴留者，利尿可作为首选。那么，肾衰竭如何选用降压呢?专家以下几种临床常用降压：①目前肾病常用的降压物首选是：血管紧张素转换酶抑制：如卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利等; ②钙拮抗：氨氯地平、硝苯地平、尼卡地平、尼群地平等; ③α1受体阻滞：哌唑嗪具有血管扩张作用，可扩张小动脉、小静脉; ④扩血管物：如肼屈嗪有良好的降血压作用。以上就是专家对肾衰竭如何选用降压的讲解。 ⑤高血压出现的一些副作用可见皮疹、瘙痒、疲乏、眩晕、恶心、剧烈咳嗽、味觉异常等。个别人出现蛋白尿、粒细胞、中性白细胞减少及SGPT、SGOT升高、停后可恢复。肾功能损害者可出现血肌酐升高，少尿者可引起高血钾症，应定期检查血钾，若血钾高者，禁食含钾丰富的香蕉等蔬果。偶见血管性水肿，心律不齐。