定期体检=早癌筛查？
普通体检是对心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等进行检查，掌握人体的一般状况，可以早期发现一些常见的慢性病。
早癌筛查是对毫无症状的健康人群进行的一系列以发现早期癌症为目的的医学检查。在筛查早期癌症的同时，还会对一些增加癌症发病概率的机能变化和疾病进行检查，并对这些情况进行评估和干预，尽最大可能阻断由于癌前病变或疾病导致的癌症发生。
癌症早期筛查要根据不同年龄不同情况来选择，一些不规范的健康体检会贻误治疗。健康体检不能代替癌症早期筛查的原因是：没有指南、没有质控、没有精度。
PET-CT检查能否筛查癌症
用PET-CT把全身扫一遍，就能将潜藏的早期肿瘤揪出来？太乐观了！
通常来讲，PET检查一般可发现1厘米左右大小的癌症，最擅长发现的早期癌症是甲状癌和大肠癌，对于早期肺癌，CT检查的诊断精度则更高，而PET检查多用于肺癌确诊以后，对是否有转移而进行的全身筛查。对于确认癌症治疗效果也是有效的。
PET检查并非不可取，而是单纯地依靠一种诊断方法来进行早癌筛查是不合理的。应当充分发挥各种检查手段的优势，取长补短，才能避免“假阳性”“假阴性”的出现，做出最正确的诊断。
肿瘤标志物能否筛查患癌？
许多病人常依靠肿瘤标志物检查的结果来判断自己患癌的风险，一看到肿瘤标志物数值很高就慌了神。实际上，肿瘤标志物更主要应用于中晚期癌症的治疗效果和术后动态观察。单纯依靠肿瘤标志物数值，不能准确判断早期癌症是否存在、病情的恶化及恢复情况。肿瘤标志物存在敏感度、特异度的缺陷，敏感度低的话，会无法发现癌症或将患有癌症的病人诊断为“正常”。特异度低的话，会存在“假阳性”，也就是将健康的人误判为癌症，令人陷入恐慌。
而且癌症在早期阶段，肿瘤标志物很少会显示出很高的数值。经常有病人因肿瘤长得不够大，肿瘤标志物的数值不高。
单纯地依靠肿瘤标志物来诊断早癌是非常危险的。必须要配以影像诊断、活检等其他手段来进行综合性的诊断。
基因筛查也只是对患癌风险的评估。
预计2016年4月份国内有家公司携康长荣与日本德洲会合作将在上海国际医学中心开设中国第一家早癌筛查中心。
首先我们需要搞清楚什么是早癌，癌症和肿瘤的区别是什么？
肿瘤分良性和恶性两种，良性肿瘤是指身体内某些组织的细胞发生异常增生，由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。这类肿瘤手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。而恶性肿瘤就是我们通常所说的癌症，恶性肿瘤具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征，其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程，分为致癌、促癌、演进三个过程。
癌症是肿瘤恶变后的统称，早癌通常是指癌变前期的症状。世界卫生组织将癌症定义为5个阶段，分别是癌症尚未发生期、癌症超早期、癌症早期、癌症中期、癌症晚期。良性肿瘤我们可以定义在癌症尚未发生期，以及癌症超早期。而癌变后，就进入了癌症早期、癌症中期、癌症晚期。癌症这种慢性病的产生分并非一蹴而就，它的衍变是分为多个阶段的，这里我们要从人体细胞中的基因说起，人体的基因中存在着癌基因和抑制癌症的基因，在健康的身体中，癌症基因和抑制癌症的基因是一种平衡并且相互牵制的状态。当人体随年龄的增长，代谢能力的下降，或因劳累、忧虑、肥胖、过度饮酒、吸烟等原因导致身体的体质下降，这时候癌基因将会打破这种平衡关系，这一变化叫做基因的甲基化变化，甲基化变化会导致基因的序列发生变化，我们将这一过程称之为基因的突变。而基因突变后，会影响到细胞的生长和变化，变化后的非正常细胞就形成了肿块或增生组织，这就是我们通常定义的肿瘤。肿瘤的形成和变化时间是没有固定期限的，现有医学的检测手段也无法检测到肿瘤确切的一个发生时间。但是要从基因的甲基化变化开始，到肿瘤的形成，大致还是可以判断出变化的时间，但是这个时间的变化也是因人而异的，所以目前的医学研究将肿瘤的发生、发展直至肿瘤的恶变，这一时间通常界定为5-10年的时间，下面我们用一张图来直观认识癌症的变化过程。
说到早癌筛查，从上图不难看出，要真正筛查出早癌，目前在国内，官方认可的方式可以推荐你使用Septin9基因甲基化检测技术，这项技术是由德国EIP公司（Epigenomics）研发的一项基于基因靶点是否出现甲基化表达变化的肿瘤超早期检测技术，该技术在与欧洲多家权威医疗机构进行临床试验后，获得了欧盟CE认证，在欧洲被广泛运用到肿瘤的超早期筛查和临床诊断中。之后德国EIP公司将技术授权给美国博尔诚公司（BioChain Institute Inc.）共同开发针对结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、肺癌等癌症种类的检测试剂，并且与美国德州大学MD安德森癌症中心（UT MDAndersonCancerCenter）共同进行临床试验，在美获得了美国药监局FDA认证，该项技术于2016年被列入了美国疾病预防工作委员会（USPSTF）的筛查项目指南中，作为美国40岁以上人群的常规癌症超早期筛查项目之一。2014年美国博尔诚进入中国后，在北京成立博尔诚医学检验公司，与国内几十家顶级医院（北京协和、北京301、复旦大学附属肿瘤医院、四川大学华西医院、西安西京医院、中日友好医院.....）进行临床合作试验，并于2015年8月获得国家食药监局CFDA认证，目前该项目已进入到国内多家顶级三甲医院中（北京301医院、四川省人民医院、西安西京医院、中日友好医院、中南大学湘雅医院等），被运用于癌症超早期以及早期的筛查，具有重要的临床诊断学意义。