中医诊疗耳鸣的方法？

Question

如题所述

Answer 1

中医认为好多脏腑功能失调都可以引起耳鸣，在临床上主要和肺、脾、肾，还有肝，与功能失调有关，还有是心脏功能失调，也可以导致耳鸣。临床上分为虚实两类，实证往往表现为其病情病程短，表现为外邪淤血、痰火郁结耳窍，可以引起耳鸣。虚证往往表现为时间长，耳鸣反复发作，或逐渐加重，这种往往表现为脾、肾、肝、脏腑虚损，耳窍失调、耳窍失养会引起来的耳鸣，所以临床上要注意辨证，最常见的就是外感风热所引起的，这种往往发生于感冒以后，除了鼻子堵、流鼻涕、嗓子疼之外，可以感觉到耳朵堵，耳朵堵、耳朵响，一般像吹风样低频调耳鸣，有的自己感觉自己说话声大、有回声，然后可以看到舌尖红、苔薄黄、脉浮数，考虑外感风热所引起，所以治疗应疏风散邪，可以选用银翘散加减。中医有句话叫耳聋治肺，由于肺功能失调，可以引起耳鸣和听力下降，所以通过宣肺散邪的方法来治疗，比较常见，由外感所导致。

临床上还比较多见的，就是肝火上扰耳窍引起的，这种往往好发于急躁易怒，脾气比较暴躁的患者，由于着急生气，突然引起耳鸣，这种耳鸣声音比较大，像打雷的声音，然后同时伴有耳朵听力下降，伴有头晕，伴有面红目赤、烦躁易怒、失眠多梦，然后胸胁胀满，然后小便黄、大便秘结、舌红苔黄、脉弦数，这种考虑肝火上扰耳窍所引起来的，肝和耳朵关系非常密切，中医讲是肝气通于耳，如果着急生气肝失疏泄，肝郁化火，肝火循经上扰耳窍，可以引起耳鸣。这种可以用清肝泻火的方法来治疗，可以选用龙胆泻肝汤，有中成药。有的病人知道急生气引起耳鸣，吃去火的药，特别是清肝火的药，多数能缓解。还有临床上可以看到就痰火郁结耳窍，这种耳鸣往往也是时间短，突发性，同时伴有眩晕，觉得晕，天旋地转，有的人可能耳朵发堵、发闷，有的可能有咯痰，然后不想吃东西，头沉、头重、舌红、苔黄腻、脉弦滑，这种考虑是痰火郁结耳窍所引起，像这种要清热化痰，然后通窍开络，可以用清气化痰丸加减，这种突发性伴有眩晕，往往是痰火郁结耳窍所引起。

Answer 2

中医治疗耳鸣，必须先区别是实证或虚证？简单的区别手法是用双手盖住双耳，如果耳鸣的声音更大，为实证；耳鸣声变小，为虚证。临床上，只要一出现耳鸣不适，就必须就医治疗，若刚好是急性期，多为实证，比如突发性耳聋；如果患病的时间拖了1-2年，像老年人因为老化而出现耳鸣症状，就是虚证了。
中医治耳鸣是不分单侧或双侧耳鸣，治疗的原则仍要配合体质，对症下药

Answer 3

耳鸣发病的原因不明确，从中医角度来讲，主要是由于风邪外袭、肝胆火盛、痰火郁结、中气不足等原因所导致。治疗上以清热解毒、滋阴补气为目的。常用的药物有黄精、熟地、山药、葛根、丹皮、桃仁、红花等，将其熬煮规范服用。也可以使用具有上述功能的中成药制剂，比如牛黄解毒片、耳聋胶囊、左聋耳慈丸、六味地黄丸等药物。服用中药期间建议清淡饮食，避免吸烟、饮酒，多吃蔬菜、水果，补充维生素。除此以外，还可以通过艾灸和按摩的方式来缓解耳鸣。耳鸣中医辨证分虚实两大类，实性耳鸣，耳鸣声轰鸣，多属肝火旺盛，治疗用清肝泻火法，可以选用龙胆泻肝丸。虚性的耳聋，耳鸣如蝉，多见于肾虚，中气虚，肾虚里面包括肾阴虚，肾阳虚，肾阴虚表现为潮热盗汗，五心烦热，腰膝酸软，舌红少苔，可用六味地黄或知柏地黄丸；肾阳虚，畏寒怕冷，腰膝冷痛，小便清长，阳痿，可以用金匮肾气丸，右归丸。气虚耳鸣，主要有头晕乏力，头昏，可以用补中益气丸等。除药物治疗外还可以针灸治疗。

Answer 4

脑鸣在西医就诊于神经内科，因为脑鸣是检查不出来的，西医上对于脑鸣的治疗主要及时影响神经、安神为主，常用药物甲钴胺，银杏叶，还有镇静安神的药物