死牙为什么还有轻微的痛感？

Question

牙隐裂很严重的死牙，8年后有轻微的痛感，就是牙齿会裂成2半的痛感，
我都不敢用这颗牙咬东西，

有时还会有肿胀感

Answer 1

牙齿如同房子。四壁坚硬，中间是空腔，腔内有血管、神经等组织，通过牙根顶端的小孔与牙根周围组织相通连。因此，当牙髓病严重时，往往会影响牙根周围组织，即使牙髓已经坏死，坏死组织产生的细菌、毒素等也会通过牙根传播到周围组织，引起牙根周围组织发炎。
而一部分经过牙髓治疗的牙齿，由于牙髓未完全去除或残留的牙髓处理不彻底，也会引起牙根或牙根周围的炎症。表现为疼痛，不敢咬牙合，严重时面部肿胀，张闭口受限，甚至高烧、寒战等，如不抓紧治疗会导致败血症的发生，危及生命。这就是为什么死髓牙还会痛的原因。　　
目前，治疗牙髓较为彻底的治疗方法是根管治疗术。通过很管治疗术，可以彻底清除牙根内的坏死物质，并进行适当的消毒，严密充填牙根，彻底消除感染源，牙根就不会再发炎了。
而对于牙根周围已经有炎症的牙来说，根管治疗术还可以促进病变的愈合，使牙齿能够发挥正常的咀嚼功能。但在门诊治疗中，经常看到有些患者在牙髓治疗时只治疗牙冠中的牙髓，而牙根的坏死神经没做任何治疗。这就留下了隐患，当某一时候身体抵抗力下降时，牙根内残留的坏死神经中的细菌、毒素就会蔓延，引起牙齿剧烈的疼痛。　　然而，根管治疗术是个复杂、精细的治疗过程，需要在完全摘除牙髓的情况下经过消毒、充填，最后才能完成牙齿的治疗，所以这个过程需几次才能完成。

Answer 2

根据你描述的情况，牙神经死了还疼，是因为虽然只是牙髓神经死了，但根管内的细菌会通过牙根管向根尖孔扩散，引起根尖周组织的炎症。表现为疼痛，牙齿咬合痛，牙龈肿胀疼痛，还会逐渐加重，甚至伴随发热，乏力等症状。彻底治疗是彻底消除根管内的感染进行根管治疗，但因根尖周组织的破坏大小及个体修复能力不同，恢复时间也会有差异。

Answer 3

日常生活中，经常会遇到牙齿疼痛的情况。在解决牙疼之前，我们首先要找出牙疼的原因。临床上我们最常见的牙疼是牙周炎、智齿冠周炎、牙髓炎或根尖周炎导致的。牙周炎、智齿冠周炎的牙疼主要是牙龈疼，一般局部会有红、肿、热、痛的表现。
疼痛定位明确，牙龈常有红肿，按压疼痛。对于这种情况可以口服消炎药，如头孢类药物和甲硝唑共服。待急性炎症期过后，牙周炎可以到口腔科去做牙周治疗。智齿冠周炎可以到口腔科拔除智齿。牙髓炎和根尖周炎都是蛀牙长期不补，龋坏深入发展，造成了牙髓的炎症所引起的。
一般可以在相应的牙齿上看到有明显的龋坏。牙髓炎疼痛定位不明确，可以有冷热刺激痛和自发痛。根尖周炎常会有较为明显的咬合痛，有的牙齿会在相应牙龈外侧看到瘘管口。对于牙髓炎和根尖根尖周炎，口服止痛药的止痛效果并不明显，需要到口腔科打开牙髓腔，疏通根管，释放牙髓腔内的压力，疼痛就可以缓解了。

Answer 4

那可能是牙根部分的牙神经没有死？或者是牙周有发炎？吃点牙周宁片试试。

Answer 5

牙神经没杀死还会有痛感的