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在胆道手术中,不慎造成胆囊动脉损伤,应在何处挤压止血? 在胆道手术中,不慎造成胆
在胆道手术中,不慎造成胆囊动脉损伤,应在何处挤压止血?
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推荐答案 2009-12-08
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其他回答
第1个回答 2009-12-09
只有门静脉的。嘿嘿。
你是医生的话 查解剖书。
相似回答
做
胆囊手术
要注意什么
答:
还应当注意避免在应用电凝钩操作的过程中对胆管的损伤
,虽然手术过程中可能并不会存在异常,但是术后会造成胆瘘,甚至胆道狭窄的可能。胆囊管还应当避免遗留过长,以免造成术后胆囊切除综合征的出现。在处理胆囊动脉时也应当区分是否存在肝右动脉,以免出现误伤,引起肝功能的损害。在胆囊床剥离胆囊时应当注...
胆囊切除术
和切除胆囊后对身体有何影响?
答:
一 胆囊切除术的副损伤:1
导致胆管损伤
:众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot’s三角的解剖复杂性,加之局部组织的粘连影响
,胆囊切除术
所带来的合并症在所难免,总有一定的概率(胆管损伤:0.18-2.3),且有一定的死亡率(0.17),其中包括:胆管
损伤,
肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等,特别值得强调的是
在胆管
损伤的...
腹腔镜
胆囊切除术
(LC)
答:
急性胆囊炎时解剖部位的选择有时较容易,因炎症重的胆囊与炎症轻的
胆管
之间常有较明显的分界,初次发作的急胆囊炎较易分离,而慢性胆囊炎急性发作尤其是胆囊壁较厚者
,手术
难度甚大,对于无法分离的胆囊三角,可在确认胆囊管的情况下行部分
胆囊切除术,
将与胆管粘连紧密的部分胆囊壁留下
,胆囊
管残端镜下缝合关闭。 2.2 术...
胆道损伤
原因
答:
由于损伤胆道为正常胆道,直径较细,缝合应用可吸收线,操作应轻柔精细,最好由有经验的医师完成。
并放置内支撑管可使胆道充分引流成压
,避免术后吻合口瘘或狭窄,便于术后动态观察、冲洗和清除残留结石,为后续治疗保留通路。但支撑管径要合适,使吻合口处无张力或塌陷,不然可造成吻合口缺血、坏死、胆瘘...
腹腔镜
胆囊
切除适应证、禁忌证、并发症预防及处理
答:
5、解剖胆囊三角 在LC
手术中
是关键环节。 显露、确认胆总管、肝总管与胆囊管关系分离、钛夹闭/结扎胆囊管 : 胆囊管残端〈5mm,分离、钛夹闭/结扎
胆囊动脉
: 在胆囊颈淋巴结附近靠近胆囊小心分离胆囊动脉最安全,可避免
损伤
变异之右肝动脉和变异
胆管
。 在胆囊劲管结石嵌顿时,胆囊肿大,张力高,可在胆囊底切一小孔吸出...
胆囊
的争议与共识
答:
应用LC治疗胆囊结石,看起来确实很容易,而这种“容易”却隐藏着巨大的危险。由于它的“容易”和随意实施引发的手术并发症,使得
胆道
再手术成为腹部外科再手术之最,由一个看起来解剖比较简单的
手术,造成
病人不得以实施肝移植、致残、甚至死亡等不良后果,时有发生。因此,很多专家学者呼吁一定要慎行
胆囊切除术,
特别是对无...
腹腔镜
胆囊切除术
的操作步骤及注意事项
答:
2、胆囊管开口过高接近肝门,分离胆囊管困难;3、胆囊管过短3mm、过粗(直径5mm)而无法施夹;4、胆囊管与肝总管或胆总管并行;5、
胆囊动脉
变异。另外,如果术中发现已经出现血管损伤而造成活动性出血、
胆管损伤
、胆管壁电灼伤以及十二指肠等脏器损伤也应及时地中转开腹
手术,
以便处理这些损伤。
腹腔镜
胆囊切除术
治疗胆囊结石
答:
四、中转开腹手术指征: 在施行腹腔镜
胆囊
切除的过程中如果发现以下情况,继续使用腹腔镜行胆囊切除容易产生
胆管损伤
等并发症,应根据具体情况中转为开腹手术。 1、胆囊三角解剖不清:术中发现胆囊三角处胆总管、胆囊管、肝总管有难以分离的粘连、解剖结构难以分辨者及; 2、胆囊管开口过高接近肝门,分离胆囊管困难; 3、...
肝移植术后
胆道
并发症如何处理
答:
2、免疫损伤:Logistic回归分析表明,在常见的几个因素中,急性排斥反应是重要的危险因素。排斥反应的靶器官为胆道上皮,可直接
造成胆道损伤,
继而
胆管
狭窄或形成胆结石,这与Turrion等的观察结果相符; 3、肝
动脉
栓塞(HAT):胆道的单一血供与肝脏的双重血供不同,肝外胆道的上部由肝右动脉的分支供血,肝外胆道的下部由胰十二...
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