老年人夜间遗尿怎么办,该如何治疗?

如题所述

老年性尿失禁是老年人各种疾病所致的尿失禁的总称。60岁以上男性老年性尿失禁的发生率大约18.9%,女性37.7%。尽管老年性尿失禁对生命无直接影响,但老年性尿失禁可造成皮肤糜烂,身体异味,是老年人孤僻,抑郁的原因之一。
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尿失禁的发病机理:
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1.膀胱颈及近端尿道下移正常情况下,在腹压增加引起膀胱压增加的同时,腹压可同时传递至尿道,增加尿道关闭能力,以防止压力性尿失禁的发生。各种原因引起盆底肌肉及结缔组织退变、受损而薄弱,导致膀胱颈及近端尿道下移、尿道松弛、功能性尿道变短时,增高的腹压仅传至膀胱而较少传递至尿道,以致尿道压力不能同步升高,从而引起尿失禁。

2.尿道黏膜的封闭功能减退 正常尿道黏膜皱襞有密封垫作用,可阻止尿液的渗漏。随着年龄的增长等因素,尿道黏膜萎缩变薄、弹性下降,可导致其封闭功能减退。尿道炎及尿道损伤等原因造成尿道黏膜广泛受损,导致黏膜纤维化,也可使尿道黏膜的封闭功能减退或消失。

3.尿道固有括约肌功能下降 尿道平滑肌、尿道横纹肌、尿道周围横纹肌功能退变及受损,导致尿道关闭压下降。

4.支配控尿组织结构的神经系统功能障碍尿道本身的结构、功能,尿道周围的支撑组织相关的神经功能障碍均可导致尿道关闭功能不全而发生尿失禁。关系最为密切的是膀胱颈近端尿道的解剖位置,尿道固有括约肌功能和盆底肌肉功能。但对于具体病例,常难以准确区分是哪种或哪几种因素,时常是数种因素共同作用的结果。
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尿失禁不及时治疗的后果:
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尿失禁除了能带来一些麻烦之外,还能引起什么其他的后果吗?

尿失禁的危害确实不小。首先说一下局部的问题,好多尿失禁患者每天要换几次手纸,这样局部长期在尿液的浸泡下会出现皮炎、湿疹、搔痒等,是很痛苦的;另外,由于尿失禁的存在,很多患者不能进行社会活动,会让患者出现心理障碍,甚至会出现更严重的精神方面的障碍;还有,长期患有尿失禁,尤其是对中青年妇女来说,会影响性生活,影响夫妻和谐;同时,尿失禁可能是其他疾病的伴随症状,比如说肿瘤等,如果不及时就诊,那么尿失禁得不到治疗,而且发现不了原发病,就可能耽误了治疗。尿失禁虽然不会危及患者的生命,但会严重影响患者的身心健康,带来痛苦和不便。
① 长时间尿浸与刺激,导致皮肤红肿、痒痛,感染、溃烂,甚至引起泌尿系感染,影响肾脏功能。

② 因难闻的气味而远离人群,尴尬、沮丧、焦虑、孤独等,甚至出现抑郁症。

③ 影响社交。

④ 影响外出和锻炼。

⑤ 工作能力下降。

⑥ 影响夫妻性生活和婚姻关系。
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预防尿失禁的方法即为:
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1.饮食要清淡多食含纤维素丰富的食物防止因便秘而引起的腹压增高。 2.要有乐观豁达的心情以积极平和的心态笑对生活和工作中的成功失败压力和烦恼学会自己调节心境和情绪。
3.妇女生小孩后要注意休息不要过早负重和劳累每天应坚持收缩肛门5~10分钟平时不要憋尿还要注意减肥如果有产伤要及时修复。
4.早发现早治疗,如果发现阴道有堵塞感,大小便或用力时有块状物突出,外阴阴道分泌物有异味或带血排尿困难不顺畅,尿频或失禁腰酸腹坠等症状要及时就诊防止盆腔器官脱垂。
5.保持有规律的性生活,研究证明更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率同时可防止其它老年性疾病提高健康水平。
6.防止尿道感染养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染性生活前夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液清洗外阴,若性交后发生尿频尿痛可服抗尿路感染药物3~5天在炎症初期快速治愈。
7.加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病肺气肿哮喘支气管炎肥胖腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病改善全身营养状况,同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼,最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动可以明显改善尿失禁症状。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2009-11-21
去查查有没有脑梗赛,如果近期有脑梗赛同时又出现排尿症状,建议你先在泌尿外科作尿动力检查,了解有无神经原膀胱

另外关于老年人夜间遗尿的参考资料发于你

参考资料:http://club.health.sohu.com/read-vcd-3505-0-53.html

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第2个回答  2009-12-05
河北省石家庄和平中医慢性病医院,遗尿科,由于您的问题表述过于简单,不能准确判断病情轻重,不了解病因,就谈不上,对病对症详尽治疗,但是,老年人遗尿完全是可以治疗,有大部分是完全可以治愈的。如果您想详细了解治疗情况,可以登录我院网站,详细咨询一下,相信会给你满意答复的。
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