单位买的医保和商业保险中的医保有什么区别？

Question

单买一种那个好，如果都买会不会有冲突？

Answer 1

两种保险的区别主要体现在：本质属性、保障对象、保障范围三个方面。

其实这是个老生常谈的话题了，有位保险学姐曾经做过详细的分析，来听听她怎么说：

有了社保还要买商保吗？商保可不可以代替社保？

一、本质属性不同

单位买的医保由国家强制规定，为实现社会公平的一种社会保险制度，属于社会保障的范畴。商业保险中的医保由银保监会监管，随个人意愿购买。只要投保人按时向保险公司缴纳保费，遭遇重病时，就可以从保险公司处进行理赔。

二、保障对象不同

单位医保面向的是广大劳动者。作用在于保障企业职工最基础的收益。商业医保保障的是自愿购买保险产品的人。若投保人受意外伤害或罹患疾病，可理赔期间产生的医疗费用。

三、保障范围不同

单位医保设有就诊目录限制，特效药品、高精尖的诊疗技术（比如：质子重离子抗癌技术）等，无法报销。而大多数的商业医疗险产品都能报销以上项目。

此外，单位医保和商业医保都采取报销形式赔付，看似无差别，其实单位医保是事后报销，看病先要自行垫付，而后到指定地点进行核报。

部分商业医保与医院有合作，出险后由保险公司直接向医院支付医疗费，省心省事。

总而言之，社保和商业保险是互补的关系，若经济条件允许，社保+商业保险能带来一份更全面的保障。

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资料来源：学霸说保险官网

Answer 2

你好。

一般的情况下，如果条件允许，并且体制比较弱的话，建议两个都买。
如果选其一，还是建议社保。

在报销上不会有冲突，如果发生医疗费用，先去社保报销，报销完了以后，会开一个分割单，商业保险公司会对剩下的部分按照合同约定来进行报销。

顺便多说一句，社保和商业保险的医药报销名录用的是同一个，也就是说，自费药部分，社保不报销的，商业保险也不报。

还要说明的是，出去社保以外，必须还要在商业保险上来补足。重点考虑一下几个方面：意外伤害，重大疾病，以及养老补充。

原因如下：
首先，社保没有意外保障，如果因为意外身故残疾，基本上是没有钱的。
其次，社保是报销性质，换句话说，前期还是要自己掏钱看病的，花多花少，最后在自己报销去。如果一开始连高额的治疗费甚至住院押金都拿不出来，还哪来的什么报销呢？
而商业保险的重大疾病保险一般是属于提前给付性质的，简单说，只要拿到医院的确诊通知单，就可以到保险公司理赔的，这笔理赔款，肯定是可以解决燃眉之急的。

希望我的回答可以帮助你。本回答被提问者采纳

Answer 3

商业医疗保险可以看作医保的补充。社保属于是国家基本保障保险，商业险则属于补充保险，额外规避风险的一种手段。

关于社保和商业保险，听听从业几十年的资深保险顾问怎么说→《有社保还有必要买商业保险吗？看看专家怎么说》

一、医保和商业医疗保险区别

商业保险，简单说就是商业性质的保险公司卖的保险。商业保险是按照商业社会的竞争逻辑开发和运行的。

社保作为国家推行的具有福利性质的保障服务，保障水平是非常低的，例如社保中的医疗保险（就是大家常说的“医保”），看病报销时有很多限制，报销金额有限、报销的医院有限、报销的药品种类也有限。

而如果我们想享受更好的医疗服务，还是要靠商业保险。

二、商业保险的绝对优势

1、顾客是上帝，保险公司要想赚钱，就会尽最大努力满足各类消费者的不同需求。

因此，商业保险的产品种类非常丰富，大人小孩老人、有病的没病的、有钱的没钱的，都能找到适合自己的商业保险。

2、商业保险的保障范围非常广，保障力度也非常强。

不同于社保中的医保对报销各种限制，商业医疗险覆盖的范围要大得多。

例如高端商业医疗险，报销金额可以达到上千万，公立医院私立医院都可以看病住院，不用排长队，不用走后门，住院方便环境好，并且天价药不怕吃不起，高端医疗都能报销。

3、商业保险带给我们的，是“更多的选择权”，让我们有权利有机会追求更加美好的生活，用商业保险，给家人提供更好的医疗环境和资源，给整个家庭提供更全面、更有力的保障。

正是看到了“商业保险”在提升人民生活水平上的巨大作用，国家这些年一直在鼓励人民买“商业保险”。

Answer 4

1、医保指社会医疗保险，是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

2、商业医疗保险（Insuranceformedicalcare)是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

在报销上不会有冲突，如果发生医疗费用，先去社保报销，报销完了以后，会开一个分割单，商业保险公司会对剩下的部分按照合同约定来进行报销。

还要说明的是，出去社保以外，必须还要在商业保险上来补足。重点考虑一下几个方面:意外伤害，重大疾病，以及养老补充。

原因如下:
首先，社保没有意外保障，如果因为意外身故残疾，基本上是没有钱的。

其次，社保是报销性质，换句话说，前期还是要自己掏钱看病的，花多花少，最后在自己报销去。如果一开始连高额的治疗费甚至住院押金都拿不出来，还哪来的什么报销呢？

而商业保险的重大疾病保险一般是属于提前给付性质的，简单说，只要拿到医院的确诊通知单，就可以到保险公司理赔的，这笔理赔款，肯定是可以解决燃眉之急的。

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扩展资料：

商业医疗保险和医保区别：

1、首先，两者属性不同。商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种，是社会经济活动的一个方面，是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的，人寿保险公司可以从中赢利。

2、而社会医疗保险是国家根据宪法规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的，不取决于个人意志，同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。

3、其次，保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象，其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时，可获得一定的经济补偿以减轻损失，而不是为了保障被保险人的基本生活，也不具有维护社会公平的作用；

4、社会医疗保险主要以劳动者为保险对象，当劳动者因患病就医而支出医疗费用时，由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿，有利于社会安定和维护社会公平，实际上是国民收入再分配的一个方面。

5、再次，两者权利与义务对等关系不同。商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上，任何一个有完全行为能力的公民或法人，只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费，其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权；

保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少，即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系，表现为多投多保，少投少保，不投不保。

而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上，只要劳动者履行了为社会劳动的义务，就可以享受社会医疗保险待遇，有时为了便于用经济手段进行管理，增强劳动者的费用意识，要求缴少量保险费，但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系，即权利与义务关系并不对等。

参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E5%95%86%E4%B8%9A%E5%8C%BB%E7%96%97%E4%BF%9D%E9%99%A9#7"target="_blank">百度百科-商业医疗保险

Answer 5

医保和商业医疗险的区别
社会医疗险
社会医疗险主要有企业职工医疗保险、城镇医保和新农合。社会医疗险属于国家福利，一般可以用来作为最基础的医疗保障。 社会医疗险对于健康告知一般没有任何要求，不管你有没有罹患疾病，都可以购买。
一般企业职工医保在社保报销范围内可以报销70%—90%；而城镇医保和新农合的报销比例一般在50%—70%，报销比例略低于企业职工医保，但是部分地区已经针对城镇医保开展二次重大疾病报销了。
缴纳过企业职工医保的朋友一般都知道，企业职工医保一般分为两部分，一部分是个人缴纳，一部分是公司缴纳，个人通常缴纳30%，企业缴纳剩余的70%，一般最低缴纳基数在1000多，各地的缴纳基数略不相同。新农合和城乡医保一般一年缴纳200多，按照家庭成员的人数进行缴纳。相信一般没有人会拒绝这样的社会福利。
商业医疗险
商业医疗险的种类繁多，一般我们比较常见的有百万医疗险、小额住院医疗险、高端医疗险和癌症医疗险等。
商业医疗险一般可以作为医保的补充，因为医保的报销通常有社保范围，所以医保没办法报销的部分可以用商业医疗险继续报销，这样可以更大程度地减轻家庭财务压力。
但是商业医疗险不像医保人人可参保，如果想要投保商业医疗险，必须先通过健康告知，如果健康告知没有通过核保，那么就会被拒保。
如果有既往病史或者之前体检时知道自己有某些身体症状，但是在投保商业医疗险时，健康告知故意隐瞒或者故意带病投保的，如果出线需要理赔，保险公司会先去核实你的情况，只有完全符合理赔，保险公司才会理赔，带病投保或者故意隐瞒一般都有就诊记录，保险公司都是可以调查出来的，所以即使你投保了，也会被拒赔。所以商业保险如实告知是非常重要的。保险合同是具有法律效益的，受法律保护的，不是保险公司不想赔就不赔的。
引自：https://www.dby.cn/