本期开始数日,因GFR尚未恢复,所以仍应按少尿期原则处理。
当每日尿量>1000ml数日后,血尿素氮会逐渐下降,此时必须注意失水和低钾血症的发生。对于每日尿量5~10L者,最佳处理方法是:
用半量等渗盐水补充排出尿量,直至尿素氮下降至21.4~25mmol/L。
如血尿素氮<21.4mmol/L,纵使体液呈负平衡和体重下降,也不宜大量补液。但如患者口渴,可自由饮水。即使必须补液,每日只宜补2L左右。因为此时病肾在恢复功能,能使体内不再失水,且基本上不会发生强制性溶质利尿,所以患者不会失水。
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