急性肾功能衰竭多尿期怎样治疗?

如题所述

急性肾功能衰竭多尿期,患者在不应用利尿剂的情况下每日尿量了达3000~5000ml,此期肾小球滤过率尚未恢复,肾小管的浓缩功能差,容易出现水、电解质和酸碱失衡。此时需要补充液体,其中液体的入量为尿量的1/2左右,此期最容易出现低钾血症,要监测离子并给予补钾。此时已施行透析的患者,仍继续透析。一般多尿期一周左右血肌酐和尿素氮逐渐降至正常范围,需要增加饮食中蛋白质的量,并逐渐减少透析次数直至停止透析。
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第1个回答  2019-07-04

本期开始数日,因GFR尚未恢复,所以仍应按少尿期原则处理。

当每日尿量>1000ml数日后,血尿素氮会逐渐下降,此时必须注意失水和低钾血症的发生。对于每日尿量5~10L者,最佳处理方法是:

用半量等渗盐水补充排出尿量,直至尿素氮下降至21.4~25mmol/L。

如血尿素氮<21.4mmol/L,纵使体液呈负平衡和体重下降,也不宜大量补液。但如患者口渴,可自由饮水。即使必须补液,每日只宜补2L左右。因为此时病肾在恢复功能,能使体内不再失水,且基本上不会发生强制性溶质利尿,所以患者不会失水。

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第2个回答  2019-07-15
患者咨询患有药物性肾损伤一段时间了,慢慢的演变为肾衰竭了,现在每天尿量很多,医生说这是属于肾衰的多尿期,请问怎么治疗?您好,您这个情况首先要确诊您是生病的第几期,如果超过四期以上,那需要透析治疗的,你目前这个情况可能还没有达到非常严重的程度,我建议你可以采取保守的治疗,然后定期复查。
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