胎宝宝的成长
胎儿已长到身长28～34厘米，体重约有660克了。身体逐渐匀称。皮下脂肪的沉着进展不大，因此还很瘦，由于皮下脂肪的缘故皮肤呈黄色。从这时起，在皮肤的表面开始附着胎脂。胎脂是从皮脂腺分泌出的皮脂和剥落的皮肤上皮的混合物。它的用途是，一直到分娩给胎儿皮肤提供营养、保护皮肤；同时在分娩时起润滑的作用，使胎儿能顺利地通过产道。
这时期已可清楚地看出胎儿浓浓的头发、眉毛、睫毛等。骨骼已相当结实了，如照x光照片，能清楚地看到头盖骨、脊椎、肋骨、四肢的骨骼等，关节也在这个时期开始发达。如果这个时期胎儿产出，新生儿有浅浅的呼吸，能存活几个小时。
孕妇身体的变化
孕妇子宫底高18～21厘米，肚子越来越大，接近典型孕妇的体型。体重急剧增加。为此下半身容易疲劳，有时背肌、腰部疼痛。由于长大了的子宫压迫各个部位，使下半身的血液循环不畅，因而格外容易疲劳，而且疲劳很难解除。乳房也更大了，乳腺也发达了，有的人洗澡时或洗澡以后，会流出淡淡的初乳。还有，由于钙质等成分被胎儿大量摄取，有时牙痛或患口腔炎。
初产的人对胎动的感觉较迟，这个时期却已明显感动胎动。
生活上应注意的事
居家自我监护
尽管孕妇从怀孕的第4个月已经开始去医院做检查，但怀胎十月，腹中稚嫩的小生命随时都有可能发生各种异常变化，并且这些变化很多时候就发生在家中。特别到了怀孕7个月后，孕妇不可能随时去找医生。因此，孕妇若能在医生的指导下掌握一些有关知识，学会对胎宝宝的生长发育进行自我检查的方法，则能及时发现异常，从而保障母子健康和安危，降低围产期的死亡率和致残率。主要有如下几种方法：
推算胎宝宝的大小是否与胎龄相符。
孕妇通过测量子宫高度，则能间接得知胎儿生长发育是否正常以及羊水情况。正常妊娠20—26周内，子宫高度每周上升1厘米；36周后，因胎头下降或入骨盆，所以子宫底高底上升缓慢甚至下降。方法为：孕妇排尿后取仰卧位，双腿蜷蛐，左手摸清耻骨联合上缘，右手触摸子宫底部，然后由丈夫或其他亲属测量耻骨联合上缘到子宫底的距离，正常情况为：胎儿5个月末时，子宫底高度在脐下1横指。胎儿6个月末时，子宫底高度在脐上1横指。胎儿7个月末时，子宫底高度在脐上3横指。
胎儿8个月末时，子宫底高度在脐与剑突(胸骨下端)之间。
胎儿9个月末寸，子宫底高度在剑突下2横指。
胎儿10个月末时，子宫底高度上升缓慢，在脐与剑突之间。
【提示】
孕妇首先应该学会准确地计算胎龄。从末次月经的第1天为起点，7天为1个孕周，4个孕周为1个孕月。
孕妇在测查之前要排去尿液，以免影响宫底高度的准确性。
听胎宝宝的心跳声音
胎心能够直接反映胎宝宝在子宫内的安危。孕妇怀孕6个月时，可在孕妇的腹壁听胎宝宝心脏跳动的声音，就如同钟表“嘀嗒”的走动声，速度很快，一般每分钟120～160次。孕妇在去医院做产前检查时，可先让保健医生帮助确定胎心的位置，然后在腹部做一个标记。回到家后，由丈夫借用一个木制听筒，每天听1—3次。方法为：孕妇仰卧在床上，双腿平伸直，丈夫把木质听筒直接放在腹壁上即可。胎心每分钟超过160次或少于120次，或跳动不规则都属异常，说明胎儿在子宫有缺氧情况，应及时去就医。
【提示】
胎动时可引起胎心加快，但在胎动后即恢复正常。
有时听到子宫动脉跳动声，它与孕妇的脉搏次数一致，注意加以区别。
数胎动次数
胎动次数也能够直接反映胎宝宝在子宫内的安危情况。孕妇怀孕18—20周后，胎宝宝在子宫内经常会做伸胳膊蹬腿，打嗝等动作，这就是胎动。一开始次数较少，以后逐渐增多，一般在怀孕的29—38周达到最高峰。数胎动的方法为：孕妇仰卧或左侧卧在床上，把两手掌放在腹壁上。每天早、午、晚各数1次，每次数1小时，然后把3个小时的胎动乘以4(等于12小时的胎动次数)。若少于20次或比以前减少一半，或者胎动繁频，结合胎心异常变化，就表明胎宝宝可能面临危险，孕妇要立即去看医生。如果12小时胎动次数在30次以上，则表明胎宝宝情况良好。
【提示】
孕妇数胎动应该在安静及精神集中的状态下进行。
胎儿胎动最多是在晚上8—9点上午8点到中午这一阶段活动一般，下午2—8点处于最低点。
若是胎动少于10次，说明胎宝宝在子宫内明显缺氧。有时可感觉到剧烈胎动后，然后胎动消失，这表示胎宝宝在宫内急性严重缺氧，可能发生了胎盘早剥、脐带受压等，孕妇要立即去医院挽救胎宝宝生命。
角摸胎位是否正常
胎位是否正常，一般是通过检查胎头的位置来确定。胎头呈球状，相对较硬，是胎宝宝全身最容易摸清的地方，孕妇可先请保健医生教会自己检查方法。正常胎位时，胎头应该在下腹部中央即耻骨联合上方摸到，孕妇可摸到圆圆的、较硬，有浮球感的东西就是。
孕妇若在上腹部摸到胎头，而在下腹部摸到宽软的东西即为臀位；如果在侧腹部摸到呈横宽走向的东西则为横位，这两种都属正常胎位。
【提示】
因为胎宝宝浮在羊水中，并经常有胎动，所以胎位会经常发生变化。但怀孕32周后胎位基本上比较固定。
若胎位不正常，孕妇每天要采取胸膝卧位，每次15～20分钟，早晚各1次。胎位纠正过来后，也还需坚持做自我捡查，以防再发生胎位不正。
监测体重
孕妇的体重变化能够间接反映胎宝宝的生长发育情况，孕妇整个孕期体重大约增加10～15千克，孕妇可每周测量1次。在怀孕28周后，一般每周增重500克。若孕妇体重连续数周不增，可能是胎宝宝的发育缓慢，一般是由于孕妇不良饮食习惯而造成营养不良，羊膜发生病变或羊水过少引起的；若孕妇体重增加过快可能是合并了糖尿病、妊娠水肿或羊水急性增多。
【提示】
孕妇无论体重增多还是减少，都应及时去看医生，以尽早确诊并采取相应措施。
乳头和乳房的保养
乳头和乳房的保养
(1)乳房的变化。女性的身体从怀孕开始就在为分娩届做准备。也就是说，为了分泌母乳，乳腺发达，乳房变大。怀孕20周以后开始出现初乳。这样，在怀孕期间就能稳步而顺利地为育儿做准备。
(2)乳房的保护。由于怀孕，乳房变大，如放任不管的话，会造成乳房组织松弛，乳腺发育不正常。因此有必要使用乳罩保护乳房。但如过于压迫乳头和乳房，血液循环不畅，会影响运送促进乳腺发育的激素。从怀孕14周起要选用不压迫乳房的大号乳罩。乳罩使用肩带宽的，可以使人感觉不到乳房的重量。大号乳罩可将乳房内侧上方托起，因此也是最适用的。
(3)乳头的保养。进入怀孕中期，为准备授乳应开始保养乳头和乳房。凡授乳时乳头痛苦不堪的人，几乎都是懒于做这种保养的人。这种保养，在锻炼乳房皮肤的同时，也是为提高乳头时的动起力。
(4)保养的方法。在洗完澡后，在乳头上涂些冷霜膏或橄榄油，用拇指和食指轻轻摩擦乳间及周围。在不洗澡时，应将乳头及其周围擦洗干净后再进行。这个办法，应每日进行2次，每次做5分钟左右。
注意，事先检查一下指甲长不长，再用肥皂将手洗干净。在乳头上长有疮痂样硬块取不掉时，或乳间的皮肤过硬时，要在晚上睡觉前，用一块长为10厘米的四方形纱布满满地涂上羊毛脂或油脂雪花膏，覆盖在乳头上，第二天早上起床后擦掉。防止发生贫血
为何发生贫血
孕妇在怀孕的第5或第6个月开始，很容易发生贫血。这是因为胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量，以至铁的供给量要达到未怀孕前的2倍。孕妇本身胃酸减低也影响膳食中铁的吸收，加之平时月经失血，使得体内铁贮存较少，孕期若没能通过饮食足够摄取铁质就会使孕妇贫血。
贫血对孕妇和胎宝宝的危害
贫血的孕妇妊娠中毒症的发生率明显高于正常孕妇。由于轻症时不易察觉，因而导致长期慢性贫血，使得胎宝宝的生长发育受到影响，如宫内生长迟缓，足月时体重不够2．5千克，胎儿出生后容易发生呼吸道及消化道的感染；分娩时，贫血的孕妇常会使胎宝宝不能耐受子宫阵阵收缩造成缺氧状态，易在子宫内发生窒息；孕妇还因贫血发生宫缩乏力、产程延长，产后出血多等情况，产褥期的抵抗力也比正常产妇下降，易感冒和泌尿道感染；严重贫血的孕妇，未成熟儿及早产儿的发生率明显高于正常孕妇。
预防方法
孕妇刚开始怀孕时就应该多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等含铁食物，并且多吃水果和蔬菜。水果和蔬菜不仅能补充铁质，而且所含的维生素c有促进铁吸收利用的作用。豆制品含铁量相对较多，且肠道吸收率较高。孕妇在主食上适宜多吃面食，面食较大米含铁多，吸收率也比大米高。
【提示】
孕妇应按时做孕前体检，至少要在妊娠的中期和后期检查2次血色素。
睡眠时不宜仰卧
睡眠时不宜仰卧
孕妇在第6个月时子宫已明显增大，仰卧位时就会压向脊柱，使位于脊柱侧的大血管受压，影响流向心脏的血液量。因此，心脏向全身各组织器官输出的血量就会减少。若是大脑供血减少，孕妇感到头晕、心慌；若是子宫供血量减少，就会使胎宝宝缺氧。仰卧位还可压迫骨盆入口处的输尿管，影响尿液流入膀胱，致使尿量因此减少，不利于孕妇的代谢废物排出体外，还能够引起孕妇身体水肿。
【提示】
孕妇适宜采取左侧卧位，可避免增大的子宫对大血管的压迫，有利于回心血量增加，使孕妇全身获得充足的供血量，还可缓解水肿发生。
预防腰背痛
发生原因
孕妇日渐增大的子宫使得腰部负荷增加，加之腰部和腹部的肌肉松弛，不能像以往那样支撑内脏，致使腰椎负担加重，这些都使得脊柱的生理曲度后伸过度。孕妇此时只要稍微劳累或身体不平衡就会感到腰痛，这种疼痛还会放射到下肢，引起一侧或两侧腿痛。
预防方法
孕妇应该注意充分休息。休息时，可将枕头、坐垫等柔软的东西垫在膝窝下；睡眠时应睡平坦结实的床，应该双腿屈曲；避免做经常弯腰的活动或长久站立；穿柔软轻便的低跟鞋或平跟鞋。孕妇注意多摄取钙质也会对减轻腰背痛有利。孕妇如果腰痛的厉害，可用热水袋进行热敷。
4～6个月体重的增加和对能量的需求
在怀孕的前6个月，你的身体与未怀孕时相比，每天还需要额外的1255干焦的热量。以这个比率进食将最终达到增加12—17千克的体重——假设它是个健康的婴儿。但是，很多因素会影响你的能量需要，包括未怀孕时的重量、活动水平和目前的体重。比如一些孕妇在怀孕的后半期活动量减少；另一些孕妇则坚持运动，燃烧掉更多的热量。
从现在开始，你应当试着每周增加大约1磅的体重。记住这些增加的热量和蛋白质是在为你的宝宝创造一个健康的生活环境，直至出生。血量的增加、胎盘的发育、增加的脂肪储存量、增大的乳房组织和羊水的产生都需要这额外的营养。另外，营养也为胎儿的发育提供原料。
在接下来的几个星期，通常在16～20周，你应当感受到了子宫的扑动，那是胎儿在动!这是令人非常激动的感觉，它也提醒你在这特殊的日子里，你要好好照顾自己，通过合理的饮食、适量的运动以及改善你的生活习惯。现在是检验你的饮食和健康习惯的好时候。
对蛋白质的需求
蛋白质在怀孕第4～6个月非常重要。胎儿组织和胎盘的发育、你身体中血量的增加、乳房的增大和泌尿组织都依靠蛋白质。所有的蛋白质不都是相等的。蛋白质由氨基酸组成，为了有效地利用蛋白质，所有基本的氨基酸必须以一定的数量和比例出现。“完全蛋白质”这个词汇描述了蛋白质包括所有生成它所需要的必需氨基酸(身体不能生成的)。“不完全蛋白质”指的是缺少一种或两种氨基酸或者含有少量的氨基酸。这个区别对不吃动物蛋白质的人来说是重要的。过去，营养学家认为在同一膳食中我们也需要不完全蛋白质。现在我们知道一天中摄取多种不同种类的蛋白质就可以了。
包含不完全蛋白质的食物有牛肉、家禽、鱼、牛奶、鸡蛋和奶酪。包含完全蛋白质的食物有豆、大米、谷物、花生、大豆制品和某些蔬菜。(水果的蛋白质含量非常小。)不同种类的蛋白质提供不同种类的营养，因此要食用多种食物，既含有完全蛋白质，也含有不完全蛋白质。即使你不是素食者，也要摄取非动物蛋白质，特别是大豆。你可考虑每星期吃一顿至两顿素食。
如果你吃肉不多，可吃少量含高白蛋的肉类或吃更多的植物蛋白。
对其他营养的需求
铁在怀孕的第4—6个月非常重要，因为胎儿已经开始为了将来的需要而储存铁了，并且你为了身体中增加的血量也继续需要更多的铁。此外，你的身体需要钾来完成神经脉冲传播。如果你在怀孕的前几个月呕吐得厉害，你的身体会缺钾。维生素c是产生胶原质所必需的。它是用于肌肉、血管和神经中的一种黏和物。铬是一种微量元素，用于血糖的调节。如果摄取量不足会产生妊娠糖尿病，经常发生在怀孕的第4～6个月。
大豆的营养
大豆是公认的健康食品。它含有大豆蛋白、纤维和植物化学物质。它有诸多的优点：
经常食用大豆食品可减少乳腺癌、直肠癌。
大豆蛋白质可大大降低血液胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酸酯的含量。以大豆蛋白为基础的饮食可以大幅度降低儿童偏高的遗传性胆固醇。如果你家族的胆固醇比较高，经常食用大豆食品可使胆固醇得到控制。
大豆中的异黄酮可影响骨骼中钙的流失程度。这对患有骨质疏松症的人来说是个值得考虑的因素。
如何才能从饮食中摄取到大豆制品?首先，抛弃对豆腐的偏见。豆腐就像无味的酸奶，它本身没有什么味道。但是，豆腐组织会获得任何你给它的味道。植物组织蛋白是脱水豆腐，是汉堡包很好的替代物。开动脑筋，试着在你的膳食中加些大豆吧!
将钙添入你的膳食中的方法
将钙添入你的膳食中的方法
如果你不喝牛奶，下面的食物含钙量较高，并且味道与牛奶不同。如果你想办法，有很多办法可将钙加入食物中：
用牛奶或脱水牛奶做牛奶油汤。
用含有2倍钙的脱水牛奶做土豆泥、酸奶。
在土豆泥、蔬菜、优质面条、三明治和沙司中放入低脂或脱脂奶酪。
多吃玉米饼12个炸玉米饼大约含有400毫克的钙。
在面包、饼干和薄烤饼上涂上糖蜜。芝麻和芝麻酱的含钙量也较高，饼干和蔬菜可以蘸着它们吃。
将脱脂奶粉放入汤和奶油沙司里。在准备松饼或薄饼面粉时加入脱脂奶粉。
吃带小刺的鱼。
做椰菜乳蛋饼或奶油蛋羹，两者都含牛奶。多吃含钙量高的蔬菜。
用柔软光滑的豆腐做布丁和色拉酱的底料。
妊娠第6个月的食谱
［三样汤］
原料：咸雪里蕻100克，黄豆芽300克，豆腐两块，豆油20克，小海米(浸泡好的)少许，味精、精盐、葱丁各适量。
做法：把雪里蕻洗净(去掉些咸味)，切成丁状；把黄豆芽去皮洗净；把豆腐切成1厘米见方的小丁。
勺内放油，烧开，先放入黄豆芽，后放葱丁，煸炒出豆香味时，加适量的水；待豆芽酥烂后，放入雪里蕻、豆腐，改小火慢炖十分钟，加入精盐、味精，即可出勺。
说明：本汤营养丰富，孕妇常喝有益健康。
［蔗浆粥］
原料：新鲜甘蔗适量，粳米100克。
做法：将新鲜甘蔗洗净后榨取蔗浆汁约100克左右，用粳米加水煮粥。
说明：补脾养胃，生津止渴，润燥止咳，解酒毒，可供夏秋季节早晚餐或点心服食，适用于口干舌燥，虚热咳嗽等症。
［烧麦］
原料：面粉，肉菜馅，干淀粉。
做法：将烫面揉匀搓条，每50克面揪4个剂，按扁；将面剂擀成圆饼，再撒上干淀粉，用走锤(制烧麦的工具)将圆饼的外边压成麦穗形状，制成烧麦皮；抹上拌好的肉馅，放在屉上，上锅蒸熟即可。
说明：本食谱既含有一定的脂肪，又有一定的蔬菜，从而提供了孕妇所需的维生素，常吃带馅食品有益于孕妇。
［乌鱼冬瓜汤］
原料：乌鱼500克，冬瓜250克，黄酒、葱、姜、盐、味精适量。
做法：乌鱼去内脏留鳞，油热爆姜片放入鱼块略煎，加黄酒、水煮20分钟，再加冬瓜片煮5分钟，调味撒上葱花即可。
说明：乌鱼，上肾气、健肝胃，冬瓜健肝利湿，二者合用，有消除孕妇水肿之作用。
［鸭梨桃仁汤］
原料：鸭梨800克，核桃仁50克，冰糖25克，湿淀粉15克。
做法：先将鸭梨切成薄片；锅里放清水1000克，锅开后放入洗净的核桃仁及冰糖，2至3分钟后放人梨片，再煮3分钟后加入湿淀粉即成。
说明：本汤补气养阴，适用于孕妇患气阴两虚症食用。
［水果泡菜］
原料：苹果、白雪梨各750克，圆白菜500克，葱丝、蒜末、精盐、白糖、绍酒、山楂罐头汁少许。
做法：将苹果、梨洗净，去皮核，切成指甲片，圆白菜洗净后切成象眼片。
把苹果、梨、圆白菜片放入盛器内，再放入调料拌均，用食用油纸将盛器口封好，泡两天左右便可食用。
说明：此菜清火生津，消食化积。
［芝麻包］
原料：面粉1000克，老肥300克，白糖150克，芝麻150克，熟面粉50克，果酱50克，青丝、红丝、碱各少许。
做法：把面粉放入盆中，加入老肥，用湿水500克和成发酵面团，稍醒，将白糖、果酱倒人盆内，搅拌均匀，加入芝麻、熟面粉，轻搓成馅。
将发酵好的面团加入适量碱水揉匀，搓成一寸粗细的长条，按每两一个揪剂，稍撒上补面，将剂用手按扁(按成中间稍厚，边缘稍薄的锅底状圆皮)；然后用左手捏皮，右手打馅，捏成月牙形；在剂口处锁上花边，再将两角捏合在一起，呈半圆形，并在顶部给少许青红丝。
将包好的包子摆入屉内，用旺火蒸约15分钟，即熟。
说明：香甜、松软。
(红烧桂鱼〗
原料：桂鱼一条，约500克，素油250克，酱油75克，蒜瓣5个，黄酒、淀粉、味精、盐、姜、糖、葱适量。
做法：桂鱼去鳞、内脏，洗净，鱼身直划三刀，抹上盐、黄酒、淀粉腌10分钟。
油锅烧开，降至七成，放进鱼炸至两面呈黄色，出锅待用；锅留底油，下入酱油、姜末、蒜泥、葱、糖，加点水烧开，把鱼放进，翻身勾芡，加味精即可。
［牛肉丸］
原料：去筋牛腿肉1干克，湿生粉80克，精盐15克，味粉15克，白糖3克，清水200克。
做法：把牛肉切成粗块，放在砧板上用刀切成肉泥。
再将精盐、味粉、白糖、湿生粉、清水放在盆中，把剁好的牛肉倒入拌挞至起胶；用左手抓牛肉浆在手掌心里，握掌把丸子从拇指和食指弯曲中间挤出来，右手翕匙羹把丸子挖出，浸入锅内，用慢火滚，水要保持微沸，火候不宜过旺，至牛肉丸浮上水面便熟。
煮熟的牛肉丸可用汤泡，如加入胡椒粉、葱等成上汤牛丸，又可用来炒菜。
说明：此为广东名菜，本菜脆而有弹性，美味爽口。
［卤鸡］
原料：鸡一只1000—1500克，沸水10000克，好酱油适量，绍酒500克，冰糖750克，盐75克，大料、甘草、桂皮、草果各25克，姜、花椒、丁香各5克。
做法：把整鸡煮至六成熟后，再投入卤汁锅内微火煨至熟烂捞出，擦去浮沫，于外皮上涂一层红浓卤汁，待凉透即上席。
［烤鸭拌三鲜］
原料：烤鸭脯肉250克，冬笋100克，黄瓜100克，胡萝卜100克，味精2克，酱油10克，醋10克，香油10克。
做法：把烤鸭脯肉切成火柴棍粗细的条，再把冬笋、胡萝卜、黄瓜切成细丝，分别用开水焯后捞出晾凉，和匀装入盘内，然后将鸭脯肉码在上面；酱香油、醋、味精共同放入碗内，搅拌均匀，食用时浇在鸭脯肉上即成。
说明：本菜出自《营养菜肴》，营养丰富，清淡适口。
［烩豆腐］
原料：豆腐4块，黄瓜、胡萝卜各30克，湿淀粉15克，香油5克，熟油20克，精盐、酱油、鲜汤、味精、葱末、姜末各适量。
做法：将豆腐切成2厘米见方的丁，投入沸水中焯一下，捞出控净水；将黄瓜、胡萝卜均切成四分见方的丁。
汤勺放置旺火上，加底油，油热后放葱、姜末炒一下，随即添入鲜汤，加人酱油、精盐和味精，烧开后投入豆腐丁、黄瓜丁和胡萝卜丁，再烧开。用湿淀粉勾芡，点明油，出勺即成。
［素拌土豆丝］
原料：土豆300克，红辣椒30克，香菜10克，另有酱油、醋、味精、香油、料酒少许。
做法：将土豆去皮切成细丝，干辣椒用水泡过也切成细丝；再把土豆丝在开水锅中焯一下，取出再投入凉水，然后控去水放在盘内。
锅内放少许香油，烧热后先放入辣椒丝煸炸，随后放人料酒、酱油、味精，点少许醋，做成烧汁，浇在土豆丝上，撒点香菜即可。
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