农村新农合异地就医需要怎样办理

Question

如题所述

Answer 1

(一)就诊医院已经开通即时结报，这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表，就可以在就诊医院直接报销;
(二)就诊医院未开通即时结报的，这需要患者回当地报销。

1、患者本人/家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理；
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医；
3、患者住院接受治疗；
4、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

异地就医申报程序
1.参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
(1)医疗保险卡的正反面复印件;
(2)已确认的《异地就医申请表》复印件;
(3)出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
(4)医疗费用开支明细清单;
(5)医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);
2.参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：
(1)参保人单位证明;
(2)医疗保险卡正、反面复印件;
(3)出院或诊断证明;
(4)医疗费用开支明细清单;
(5)医疗费用发票(背后有报销人答名);
6)住院病历复印件。

综上所述是小编对农村新农合异地就医需要怎样办理做出的相关回答，希望可以帮助到您。

【法律依据】
《国家卫生计生委办公厅关于加快推进城乡居民基本医疗保险（新型农村合作医疗）跨省就医联网结报工作的通知》（五）完善结算机制。各省级卫生计生行政部门要成立省级结算机构并开设账户，在收到其他省份结算机构或医疗机构的垫付资金申请后，按照协议规定及时拨付回款，并上报回款进度。原则上，卫生计生部门管理新农合的省份之间要逐步实现省与省之间结算。各定点医疗机构要准确识别转诊患者，实现患者出院直接结报，做好相应的财务会计管理工作，按协议约定周期发起垫付资金回款申请，接收回款，并上报回款进度。
新农合交由其他部门管理的省份省级卫生计生行政部门须明确责任处室，协调并督促辖区内定点医疗机构为其他省份患者提供跨省就医联网结报服务工作，协助其他省份开展医疗质量监管和医疗费用核查等工作。