2022年天津城乡居民社保缴纳档次比如起伏线用完了还能再报销吗

Question

如题所述

Answer 1

不能
自2022年起，高档缴费的天津市城乡居民基本医疗保险参保人员参保人员，在天津市一、二、三级定点医疗机构就医报销待遇：
①门（急）诊费用报销比例是55%、55%、50%；
起付线：600元
封顶线：4000元
②门诊特定疾病费用报销比例是65%、60%、55%；
起付线：500元，一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗，合并执行一个起付线。
封顶线：18万元与住院待遇合并计算
③住院费用报销比例分别是85%、80%、75%。
起付线：一、二、三级医院统一为500元；一个年度内住院治疗2次以上的，从第二次住院治疗起，不再设置起付线。
封顶线：18万元（一个年度内）
另外：
参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约，从签约次月起，个人门诊医保额度增加200元，支付比例提高五个百分点。具体方法按照居民医保现行规定执行。
报销流程
1.受理审核
以家庭或村组织参保的城乡居民，在所属社区工作站或乡镇（街道）劳服中心申报垫付医药费;乡镇（街道）劳服中心负责受理、医药费清单录入、信息上传和报送申报材料等工作;医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。
以院校组织参保的学生，到所在区县学生医保服务中心或学校申报垫付医药费;学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息的、报送申报材料等工作;医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。
2.费用支付
医疗保险经办机构按月将应支付金额划入居民（学生）社会保障卡银行账户。对暂未领取社会保障卡的，在办理垫付医疗费用申报手续时，应同时办理结算账户开立手续。