胆囊息肉最佳治疗方法?

如题所述

治疗胆囊息肉的方法一:可以使用传统的方剂。中药配方的德傅力啖舒茶,药效最可观,没有副作用,适合长期调理。

治疗胆囊息肉的方法二:手术疗法。对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。

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第1个回答  2020-11-23
胆囊息肉治疗方法,要根据疾病具体情况选择:

1、如果高度怀疑胆囊息肉存在恶变情况,建议把胆囊完整切除,并进行病理检查,明确良恶性。如果是恶性,要根据病理报告,追加肝脏、肝叶切除,淋巴结清扫等治疗。

2、如果明确没有恶变,注意清淡饮食即可。因为临床相当一部分是胆固醇沉积造成的假息肉,不是真的息肉。

胆囊息肉的治疗主要根据胆囊息肉的性质、症状等来选择合适的治疗方法,包括定期检查和手术治疗。

大多数胆囊息肉可以采取定期检查的方法,这类胆囊息肉主要是指胆固醇性息肉,影像学检查表现为胆囊多发息肉、息肉直径较小(<5mm)、生长速度缓慢,无明显症状,不合并胆囊结石,其主要成为为胆固醇结晶,不存在癌变风险,因此无需外科手术治疗。

少部分胆囊息肉,是指胆囊单个息肉,息肉直径较大(>1cm),特别是合并某些息肉癌变高危因素的,如基底较宽,息肉内部有血流信号,年龄较大且病程较长,影像学检查怀疑为胆囊腺瘤性息肉,对于这样的情况建议积极行胆囊切除手术治疗,以避免胆囊息肉存在发生癌变的危险。

对于没有达到手术标准的胆囊息肉,特别是年轻人,通常采取定期检查的方法,建议每六个月做一次腹部B超检查,同时注意饮食和生活习惯,包括少油腻、戒烟酒、避免熬夜、加强运动等。
第2个回答  2020-11-18
一般治疗
一般对胆固醇性胆囊息肉进行饮食指导,如少吃油性食物,包括动物油、干果、坚果等;加强锻炼,增加组织消耗;血脂过高,建议内科降血脂治疗。
药物治疗
消炎利胆片:适用于有胆囊炎、胆管炎症状的患者。清热、祛湿、利胆。过敏体质者,慢性肝炎、肝硬化以及肝癌患者慎用,不可久服,应密切观察病情变化,若发热、黄疸、上腹痛等症加重时,应及时请外科处理。本品含糖剂型,糖尿病、高血压、心脏病、肾脏病等严重慢性病患者慎用,应在医师指导下服用。
手术治疗
腹腔镜胆囊切除术
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。有严重并发症的急性胆囊炎、梗阻性黄疸、囊隆起性疾病疑为癌变,腹膜炎、有出血性疾病或凝血功能障碍等患者禁用。手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息,劳逸结合,进食低脂、高蛋白饮食,忌油炸、油腻食品,少量多餐,避免暴饮暴食,出院半个月后可正常饮食,伤口通常不需或仅需一两次换药,如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽然腹腔镜切口小,为防止感染,出院半个月后方可洗澡。

开腹胆囊切除术
对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别,如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术。一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除、淋巴结清扫。切口较腹腔镜大,但手术视野宽阔,清除更彻底。
第3个回答  2020-11-20
主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定,从而做到早期发现恶性病变及癌前病变,早期手术切除。
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小 大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm),已被发现其绝大多数为良性病变,且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄 在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态 单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大,单发,大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石 胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确,部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状 恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素,对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,则没有必要手术;而具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,行胆囊切除;对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以观察,定期行超声探查。
2.手术方式选择
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除,淋巴结清扫。
胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议,但总的来说,胆囊息肉直径>10mm,年龄>50岁,单发,广基以及合并胆囊结石,已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查,如发现异常,则行预防性手术切除。
第4个回答  2020-11-18
有胆囊息肉的患者,平时一定要注意多休息,注意饮食清淡,禁辛辣刺激食物,多喝点热水,多吃青菜和水果,你可以吃点消炎利胆片和阿莫西林胶囊,这个要看胆囊息肉的大小,如果息肉很大的话,这个只能考虑做手术治疗。
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