第1个回答 2010-11-04
临床上确诊的肝癌患者多是晚期患者,导致这种情况的原因有以下两种,一是,由于肝癌早期一般不会表现出症状,患者不会想到到医院就诊,从而延误了病情。二是表现出来的症状容易误认为是其它疾病,如常见的症状肝痛、食 欲下降等,与慢性肝炎、肝硬化类等类似。还有肝癌症又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上,所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸 到肿块或有黄疸、腹水,有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。
肝癌晚期症状有哪些?河南现代医学研究院医院肝癌专家称肝癌晚期,是指有黄疸、腹水或肝外转移的病例。肝癌发展到晚期,肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿块,随着病情的发展会出现肝区疼痛、食欲下降、疲乏 无力、日渐消瘦等症状,严重的还会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。
另外,肝癌晚期常出现很多并发症,常见的有:上消化道出血、肝性脑病、肝肾功能衰竭、巨大癌肿破裂出血及癌性胸腹水等,常危及生命。肝 肿大、上腹肿块为中晚期肝癌的特征性体征,晚期肝癌或有肝硬变背景者可同时有黄疸、腹水、脾肿大、下肢浮肿及肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉 曲张等。腹水为晚期肝癌的体征。如由肝静脉或门静脉阻塞所引起,为高张力性腹水,表现为腹水增长迅速,腹部叩诊鼓音,满腹膨隆。由肝 硬变引起者张力较低。有肝静脉或下腔静脉阻塞或低蛋白血症者,可伴有下肢水肿。
第2个回答 2010-10-29
肝癌的起病比较隐匿,早期一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期.肝癌的典型症状发生率国内外报道基本相同,其首发症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块.纳差,乏力,消瘦,原因不明发热,腹泻,腹痛.右肩酸痛等.
意见建议:
由于原发性肝癌多是在慢性肝炎,肝硬化的基础上发展而来的,因此,不少患者常有慢性肝病及肝硬化的一些体征,如慢性肝病面容,肝掌,蜘蛛痔,腹壁静脉曲张体质虚弱.男性乳房发育,下肢水肿等,除此之外,肝癌患者还可以出现以下特殊体征.
进行性肝肿大是肝癌最常见的体征,约有90%的患者就因自己扪及上腹部肿块前就诊.部分弥漫性肝癌患者的肝癌可不肿大.癌肿位于肝右叶近隔面时,可使隔肌上抬,活动受限,肝上界上移,但肿块不易被扪及;癌肿位于有叶下段时,常可直接扪及肿块;肿块位于左叶时,可在剑突下们及肿块.触诊时肝脏质地较为坚硬,表面不光滑,有或无结节感,肝边缘较为锐利.少数较大的肿块发生液化坏死时肿块质地变软.