带了烤瓷牙套半年后遇冷遇热疼是怎么回事？

Question

带了烤瓷牙套半年了，当时做了根管治疗的，照镜子看了一下咬合的地方漏金属了，这几天开始遇冷遇热就疼，是怎么回事？需要摘牙套治疗吗？

Answer 1

在日常生活中经常会遇到牙齿疼痛的情况，在解决牙疼之前，首先要找出牙疼的原因，临床上最常见的牙疼是牙周炎、智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎导致。牙周炎、智齿冠周炎的牙疼主要就是牙龈疼，一般局部会有红、肿、热、痛的表现，疼痛定位通常比较明确，牙龈常有红肿，按压会有疼痛的感觉，对于这种情况可以口服消炎药，如头孢类药物和甲硝唑共服，待急性炎症期过后，牙周炎可以到口腔科去做牙周治疗，智齿冠周炎可以到口腔科拔除智齿。如果是牙髓炎和根尖周炎，一般都是蛀牙长期不补，龋齿深入发展，造成牙髓炎症所引起，一般可以在相应的牙齿上看到有明显的龋坏，牙髓炎疼痛常不明确，可以有冷热刺激痛和自发痛。根尖周炎则常会有比较明显的咬合痛，有的牙齿会在相应牙龈外侧看到瘘管口，对于牙龈炎和根尖周炎，口服止痛药效果并不明显，需要到口腔科打开牙髓腔，疏通根管，释放牙髓腔内的压力，疼痛可以缓解。

Answer 2

佩戴烤瓷牙之后，如果牙齿出现疼痛，看看是不是因为牙髓炎敏感造成的。
如果已经漏出来金属了，那么说明问题比较严重了。最好修复上，当然如果牙齿有炎症的话，那么最好还是进一步做根管治疗，炎症消退之后在戴上牙套。

Answer 3

建议去口腔科就诊进行检查。如果冷热疼的症状是做烤瓷冠的基牙引起的，说明这颗牙发生了牙髓炎。可能是烤瓷冠的边缘不密合，细菌通过冠与牙齿的风险入侵，牙神经受到刺激，出现炎症。要拆冠后进行根管治疗（俗称杀神经）来缓解疼痛。根管治疗完成后重新进行冠修复。但也可能是冠附近其他牙出现了牙髓炎等，这需要由医生进行鉴别诊断了。

Answer 4

你好，烤瓷牙齿修复后，有冷热刺激痛。怀疑是烤瓷牙齿密封不合导致的继发龋坏，引起的牙髓炎症状。建议去正规口腔医院检查烤瓷牙齿的密合度，如果密合度出现了问题，基本需要拆除牙冠重新制作了。如果密合度没问题而出现继发龋坏，可以带冠开髓根管治疗。

Answer 5

这种情况考虑可能是牙齿龋坏引发的牙神经发炎导致的，需要进行牙齿的根管治疗之后才能缓解，需要拆除烤瓷牙，治疗之后看看能不能保留原来的烤瓷牙。