室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大畸形
B.心室率100-200次/分
C.心室律稍微不规则
D.心室夺获和心室融合波
E.房室分离,房率>室率

【答案】:D
阵发性室性心动过速时其心电图表现如下:
(1)连续出现3次或3次以上的室性早搏,宽大畸形的QRS波群(时间≥0.12秒),频率在140-200次/分,节律均齐或稍不均齐;
(2)T波与QRS主波方向相反;
(3)如能发现窦P,则窦P频率较慢,P波与QRS波无关;
(4)可见心室夺获或/和室性融合波;
(5)具有起止突然的特点,每次以期前收缩的形式开始,以代偿间歇的形式结束。
此题只有心室夺获和心室融合波高度提示心室心动过速。
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