急诊打针可以报销吗

Question

如题所述

Answer 1

医保可以报销急诊，不住院也可以报销，只要有符合规定的医药费单。

为了方便患者就医，因为在急诊中，很难界定哪些被留院查看的患者是属于门诊治疗还是住院治疗。在医保方面，当患者在急诊中被确定转为住院治疗时，住院前7日内的急诊医疗费可以通过医保报销。但是，如果患者在急诊时直接使用了医保卡，那么急诊医疗费的报销比例则会按照门诊的医保比例报销，当患者因病情严重需转为住院时，之前已按门诊报销比例刷卡的急诊医疗费就不能退出重新按住院的比例办理了。所以，为了避免这种情况，许多医院都采取了急诊医疗费由患者全额现金先行垫付的方式。参保人若在医保定点机构发生的急诊费用，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后，纳入普通门诊统筹结算，给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用，统筹金不予支付。参保人急诊抢救无效死亡发生的医疗费用、急诊留观转住院留观期间发生的医疗费用和门诊规定病种参保人急诊治疗已核定病种疾病的医疗费用，不纳入普通门诊统筹支付范围。

急诊自费后还能报销吗？
需要看具体情况而定，通常门诊自费后不可以办理医保报销，因急诊急性病产生的住院医疗自费后一般可以报销，携带本人身份证、医保卡、医院急诊病历、检查化验报告、发票、费用清单等相关材料去医保经办机构报销即可。


综上所述，急诊费用是可以报销的。以下两类急诊可以申请报销：一类是就医关系在上海的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在上海因院前急救发生的医疗费、医保卡或社保卡报损或报失期间的急诊医疗费；第二类是就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。

【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。