甲状腺炎是指由于病毒、细菌、辐射和自身免疫等引起的甲状腺组织的变性、渗出、坏死、增生炎症性病理病变而导致的一系列临床病症,多见于20~50岁女性。
临床上可分为急性甲状腺炎(急性化脓性甲状腺炎)、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎、慢性纤维性甲状腺炎)和其他原因,如放射性、外伤性、结核性、梅毒、真菌性、结节病及淀粉样变等引起的甲状腺炎。
急性甲状腺炎往往起病急骤,畏寒、发热等全身感染症状明显,甲状腺局部红、肿、热、痛明显,抗生素治疗有效;亚急性甲状腺炎起病也较急,伴有上呼吸道感染和早期甲亢症状,甲状腺肿大伴疼痛和触痛,抗生素治疗无效;慢性淋巴细胞性甲状腺炎起病缓慢,一般无全身症状,多数患者无甲状腺疼痛,甲状腺肿大为弥漫性,质地较硬,由于病程较长,临床表现不典型。
甲状腺有完整的包膜、丰富的血供和淋巴回流,局部含有高浓度的碘离子,抗感染力强,一般情况下甲状腺不易受细菌和病毒感染,感染后也不易在人群中传染。亚急性化脓性甲状腺炎因为发生在上呼吸道感染或扁桃腺炎、病毒性感冒之后,有时具有小规模流行性质。