第4个回答 2020-03-30
美国在本科阶段是不能直接读医学院或者法学院,必须在完成一个本科学位之后再考试申请,完成大概4年的学习,且学费不菲,每年花费4~7w 美金。医生学位读完了之后还要通过资格考试(Board),考完了之后还要当3-4年的住院医生(相当于实习,平均年薪6-7万美元)才能正式上岗当主治医生。律师门槛低一些,毕业后考个试(Bar)就能找律所上岗。总之,这个过程漫长而烧钱,一般人难以承受,要么就是家里不差钱的,要么打算背很久贷款。医学院也有搞到奖学金的办法,比如医学博士(MD)和普通博士(PhD)一起读等等,但比直接交学费读MD的时间会长一些。法学院我没听说有奖学金。总之,长期和巨大的投入让不少人望而却步,造成供不应求的情况,价格高是理所当然的。
这里为国际学生说段题外话,国际学生直接申请美国医学院的难度相当大,就算你有钱并且在本国读了医学本科,也很难通过美国学生的方式正常申请录取。我记得当年我毕业的大学医学院没有一个来美国的。可是每年还是有很多勤劳智慧的中国人民通过各种办法进入美国医学院拿到执照开始行医的,比如先申请个PhD然后再转的,这里面的门道我不清楚细节。医学生有个很大的好处,就是不愁美国身份问题。不要小看这个身份问题,对大多数留学生都是很大一个槛。虽然医疗机构特别能挣钱,但它们都归属非盈利机构,非盈利机构为外国员工申请工作签证是随时随地不受限制的,而且容易通过,基本不会被审查。相比之下,盈利机构包括绝大多数公司,只能每年4月为外国员工申请工签,而且还要抽签,不保证能抽中,即便抽中了还要面临审查,麻烦多多。医疗机构申请美国绿卡也很容易获批,绿卡每年有些配额专门给医生和护士。国际学生进入法学院则和医学院正好相反,申请录取倒是相当容易,但毕业后身份上的槛比较难搞。首先律所都是盈利机构,需要每年4月抽签申请工签,再者法学院不是理工类(STEM)专业,不能享受毕业后3年临时工作期(OPT), 毕业后只有一年时间工作,这一年内如果抽不中工签又没有其他签证身份只能丢工作离境。所以法学国际生想要留美,重点一定要放在身份上面,至于如何解决身份,不是我想讨论的问题。
2. 美国的法律法规繁杂,严苛而死板
作为一个法制国家,美国做任何事都要有章可循,白纸黑字的东西在美国效力极大,必须严格执行,出点差错就容易吃官司或者蒙受损失。
先说说美国医院,美国医疗系统有严格的章程,不能出一点纰漏,禁止慈善行医,跨专业行医等,医生也要遵守各种条条规规,还要给各种组织和协会交各种费用,这些都变相增加了医疗的成本。在各种条例约束下,医生为了不担责任尽量保守治疗,少开药,甚至不治疗,这样就算死了人他也不用担责任,反正他啥也没干。所以美国医生总是倾向于消极怠工,经常就是和医生聊了10分钟,最后啥药也不开让你回去多喝水,一看账单400刀。相比之下,中国医生都倾向于过度治疗,多开药,开贵的药,这是前些年医院主要靠卖药挣钱的情况造成的。当然,严格章程也有好处,比如医闹,在美国不可能的,直接报警用枪托砸你没商量,参见这篇报道: