第五人格的玩法是进入游戏后需要一边躲避屠夫一边去找解码机解码，一但你的心跳加快就说明屠夫在你附近活着他看到你了，遇到这种情况就是跑，除非你想溜屠夫。
游戏中如果遇到屠夫可以试着用木板来砸晕屠夫，给自己逃跑的时间。游戏里需要解码一定数量的解码机，并且每个解码机都要长时间的解码和校对。
游戏中无法打字交流和语音交流，所以一但进入游戏就看你自己的作用和队友的智商和操作。解码后就可以打开电门逃脱啦。
通过剧情的发展，玩家需要扮演监管者或者是逃生者，每个剧情都有不一样的任务，而扮演求生者的有4位玩家，监管者的只有一位，玩家要通过逃生的方式进行逃脱。
具体逃脱方式在于：逃生者要破解大门的几个密码进行逃生，而监管者一般就是利用逃生者破解密码时候需要花费大量时间去击败逃生者并将逃生者挂上气球放到规定的椅子上。
而逃生者如果受伤或者被抓的话，其他同伴是可以乘机帮忙逃脱的。
玩家如果还是不懂可以通过游戏中的“故事选择”记性游戏教学。而推理日志则是开始进入匹配的画面。
通过案情的不断发展，逃脱难度不断加深，同时玩家也可以获得人格碎片解锁更多功能道具，现在进入游戏也可以获得连续登陆道具哦。道具有记忆，线索，角色，甚至是永久随从哦，还是比较不错的。