奥利司他是一种常用的减肥药,通常在使用的第一天就能看到效果,如排出油性大便。根据研究,七天平均可减重约3斤。然而,奥利司他也会带来一系列副作用,可能出现油性斑点、大便紧急感、腹部不适、牙齿不适、头痛、月经失调、疲劳等症状。一旦出现这些症状,应立即停止服用。
1. 奥利司他片的作用时间:一般在使用的第一天即可感受到其效果,表现为排出油性大便。第七天开始,腰围、臀围、大腿围等尺寸可能开始减小。一个月后,体重指数在23-26的人群可能达到20-22的标准身材,这部分人可以停止食用。对于肥胖或超重人群,体重指数可降低3个以上数值,但需要持续服用并配合每周2-3次有氧运动以获得更好的效果。
2. 奥利司他的常见副作用:包括油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪(油)性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。这些副作用的发生率会随着膳食中脂肪含量的增加而提高。大多数患者在用药一段时间后,这些症状可得到改善。
3. 胃肠道急性反应:可能出现腹痛/腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适等症状。
4. 其他少见不良事件:包括上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染等。
5. 罕见但严重的副作用:包括转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、重度肝炎,甚至肝衰竭,部分患者可能需要肝移植或因此死亡。此外,奥利司他还可能导致罕见的过敏反应,如瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应,以及大疱疹。上市后监测还发现有胰腺炎的报道。
尽管奥利司他片可能带来副作用,但四年的临床研究显示,不良事件的发病率以及与胃肠相关的副作用发生率逐年有所下降。
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