骨髓纤维化属于骨髓增殖性肿瘤的一种,主要是由于骨髓纤维组织增生,造成骨髓造血低下。早期可能会出现白细胞增多,选择用药可以选择羟基脲、干扰素这些药物治疗。晚期患者可能出现骨髓衰竭的状态,甚至有一小部分病人,会转移到急性白血病的状态。衰竭状态可以选择刺激骨髓造血的药,如可以选择雄性激素,可以选择红细胞生成素。也可以选择免疫疗法如沙利度胺、来那度胺这一类药。还可以选择糖皮质激素,来提高白细胞和红细胞。
如果转成恶性就是急性白血病的状态,通过化疗,来改善病人的造血状态,还可以通过中医中药,通过扶正去邪,通过益气、养血、补气,通过补肝肾来提升白细胞,减轻临床症状。通过活血化瘀、软坚散结来去瘀、去毒,骨髓纤维化还可以选择新的药物,如脾大可以选择JAK2抑制剂,如芦可替尼。
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