尿沉渣镜检的管型

Question

如题所述

Answer 1

管型的形状、大小及内容物将提供尿通道前一个肾脏最少一个肾小球状况的无可量否的证据。
所有的管型均有一个含有或不含有内容物如来自肾小管上皮的脱层鳞状上皮细胞，白细胞或红细胞的透明基质。管型根据其内容物而命名。
红细胞管型的形成分三个阶段：（1）游离红细胞的存在；（2）在蛋白基质内的细胞裂解；（3）同类血液管型形成。
任何改变了肾小球坚硬性的疾病均可改变尿液的成分。肾小球的疾病或损害导致蛋白和红细胞渗漏。
白细胞管型通常由大量白细胞形成圆柱形而组成，提示来源于肾脏。
粗颗粒管型包含了同类型的粗颗粒物质。它们呈清晰、无色和致密样。粗颗粒管型可代表上皮细胞管型退化的初期。这些管型进一步退化形成细颗粒管型，最终变成腊样管型或脂肪管型。细颗粒管型与粗颗粒管型的区别是它含有幼细颗粒物质。
腊样管型由同类的黄色物质组成。它们相对较宽、有一高度反光的轮廓，并显得很脆。它们呈不规则形状，有特殊的裂口，偶尔可呈“瓶塞钻”样。
宽管型（肾衰管型）较普通管型宽2-6倍。它们常为腊样、颗粒或细胞型。它们被认为在肾集合中出现是由于严重的肾病导致尿排出量的显著减少所致。
上皮细胞管型由肾小管退化上皮细胞的积聚而形成。独立的细胞管型分解成粗或细颗粒物质是一纯粹的老化功能并使肾小球有疾病的存在这一推论得以认可。
透明管型呈苍白、无色、偶尔反光的“圆柱状”。当显微镜光线极度减弱时最易观察到。它们由被推测是来自肾小球毛细管膜的蛋白质凝胶所形成。