食道癌有什么办法

如题所述

食管癌早期的治疗应该是应该采用手术、放化疗、中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗。

手术治疗
1.大型手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。下段癌肿手术切除率

在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%。主张颈、上段食管癌首选放疗,中段食管癌放疗或者手术,下段食管癌首选手术。因颈、上段食管癌手术难度及风险较大,特别对一些老年患者,中段食管癌手术和放疗疗效相差不大,整体预后没多大差别,而下段食管癌手术切除率较高,因此主张以手术为主。
手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管、肺、纵 隔、主动脉等。②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。
2.小型手术治疗:一般临床建议晚期患者(几乎不能进食的患者或者仅能极少量流质的患者)进行食管支架置入术,把狭窄的食管撑开,PS:(瞬间撑开会很疼),主要解决进食问题,不过这个只能短期的延续生命,适合复发后已经不能再做手术切除的患者或者放疗后复发不能再程放疗的患者,价钱大概在1W左右,地方不一样价钱也不一样,如果家里经济条件允许,这种方法能延长一定的生命期,但生活质量较差,个别病人不能耐受,总是有异物感或者疼痛。

放射治疗
食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治疗,包括根治性放疗和姑息放疗。
1) 适应证:
(1)病人一般情况在中等以上;
(2)病变长度不超过8cm为宜;
(3)无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移;
(4)可进半流食或普食;
(5)无穿孔前征象;
(6)应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌。

注:食管癌穿孔前征象:①尖刺突出:病变处尖刺状突出,小者如毛刺,大者如楔形;②龛影形成:为一较大溃疡;③憩室样变:形成与一般食管憩室相似,多发生在放疗后;④扭曲成角:食管壁失去正常走行,似长骨骨折后错位一样;⑤纵隔炎:纵隔阴影加宽,病人体温升高,脉搏加快,胸背痛。穿孔后预后很差,大部病人于数月内死亡。
2) 照射剂量及时间:通常照射肿瘤量为60Gy~70Gy/6~7周。
3) 外照射的反应
(1)食管反应:照射肿瘤量达10~20Gy/1~2周时,有轻度的食管黏膜反应,30~40Gy/3~4周时,食管黏膜充血、水肿进一步加重,表现为咽下困难、吞咽痛加重,轻者可不作处理,重者予抗菌素激素减轻反应治疗,必要时补液营养支持治疗,个别严重者需暂停放疗,此时需对患者及家人做好解释工作,避免误解病情加重。
(2)气管反应:咳嗽,多为干咳,痰少,以对症处是为主。
4) 合并症(1)出血:发生率约为1%。应在选择病人时,对那些有明显溃疡,尤其是有毛刺状突出的较深溃疡者,应特别谨慎,减少每次照射剂量,延长总治疗时间,在放疗过程中,应经常X线钡餐观察。
(2)穿孔:发生率约为3%,可穿入气管,形成食管气管瘘或穿入纵隔,造成纵隔炎症。
(3)放射性脊髓病:放射性脊髓病是头、颈、胸部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症之一。潜伏期多在照射后1~2年。
5)化疗
对中晚期食管癌主张同步放化疗,药物以DDP、5-FU为主。
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第1个回答  2019-07-31
食道癌常见的治疗方法
1.手术治疗
手术治疗是最直接的治疗方法,对于早期的患者来说。是可以通过手术来进行之于的,希望大家能够了解,但是一些中晚期的患者,是没有办法治愈的,所以对于一些中晚期的患者不建议用手术治疗的方法。
2.放疗
放疗是用于手术前后进行辅助治疗,或是不适合进行手术时采用治疗的重要手段。用放射线在术前缩小肿瘤体积,在术后消灭残留癌细胞,对于手术的效果有很大的帮助。当不适和手术时,放疗是取代手术的一种主要选择。但是放疗对于其他器官的伤害也较大。现在有一些新的技术,特别是针对减少对心脏造成伤害的放疗技术出现,更有效的增强放疗效果同时减少副作用。
3.化疗
化疗的方法主要是为后面的手术争取机会,能够缓解病情的发展,化疗还有一定的副作用,但是这些副作用可以通过一些药物来得到改善。
4.中医治疗
中医一向是治疗癌症的重要方法,它避免了外科手术或西医带来的副作用和身体创伤。通过提高自身的抵抗力辅以对抗癌症的重要,来达到限制的目的。这是一种很好的方式。也可以与西医治疗手段一起采用。
第2个回答  2019-01-10
食管癌常用的治疗手段包括外科手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或两种以上治疗方法同时或先后应用称之为综合治疗。目前食管癌综合治疗的疗效更好。手术治疗是治疗食管癌的首选方法,也是根治性的治疗手段之一。放射治疗和手术联合可以增加手术的切除率,也可以提高患者的生存率,手术治疗一般是在术前放疗之后3~4周。单纯的放射治疗方法很多,对于部分患者采取单纯的放射治疗,多用于手术难度比较大的颈段和胸上段食管癌。通常化学治疗和手术治疗相结合,在放射治疗过程中也可以结合化学治疗,化疗通常用于有转移的食管癌患者,是常用的一个治疗手段。
第3个回答  2021-07-16
食道癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗或者放化疗结合、综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。临床就诊的患者中,大约只有20%的患者具有手术切除肿瘤的机会
第4个回答  2023-09-12
我要提醒各位,如果家中的长辈有任何的异常,请务必进行深入的检查!每一年,都要重新检查一遍!
我外公在家乡第二人民医院做了胃镜检查,发现他有很大的可能是食管癌。那天中午,母亲两点钟从外面回来,对我说,祖父嗓子疼,不想吃东西。那时候,我还以为是癌症呢。甚至还自我安慰。外公的身子骨很好的!可是等了一两个钟头,就接到了姑婆的电话。他的诊断结果,已经出来了。我的脸色瞬间变得铁青好像被雷劈了一样。那天夜里,我母亲回家的时间有点迟,她的眼中充满了泪水。看得出来,她已经哭过了。临走之前,她还打了个电话,说:你要带些东西,我明天就回家。“去买些蔬菜,别的什么都可以。”我说道。回到学校后,我跟她说了一下,她答应了。然后老师就答应了。
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回到家,发现外公消瘦了不少,还以为是平日里爱打麻将的老头子外出游玩去了。他也不知道自己是怎么回事。见到我们,大黄和小黑都兴奋地嗷嗷直叫。闲谈中,外公带着三婶和三婶一起采了一颗小豌豆,后来才知道自己还没有缴纳农业保险。很诡异,每年都有,但这一次却没有。结果老爷子说,他的鼻梁骨只有一千多块,老爷子肯定很生气,如果他的鼻梁骨不能给他补,那他还有什么用。这可是一笔不小的数目,作为一个穿着破旧黑裤,很少出门的老头,这可不是一笔小数目。最终还是没有买到,我妈妈非常难过。每年都是这样。但这一次,他没有购买,因为他得了一场大病。还有一个邻居,也是这样,他的车在一年前就断了。他们告诉外公,十月七号的医院不是最好的医院,让外公带他们去一趟,外公拒绝了,说要等十月九号的检查结果,外公才同意。我往锅里看了一眼,那是我今天熬的花生米,我给他添了点柴,又和他们说了几句话,就一起到二奶奶家吃饭了。郑仁有些犹豫,他在市二院都见过手术,也做过病理检查,不想浪费钱。而且四月十九日,父亲带着他在人民医院做了五百次的喉镜检查,结果一无所获(如果能做胃镜检查的话,应该能更快的检查出来),毕竟二月份的时候,他的嗓子就开始不舒服了,但是外公不想浪费时间)。
后来,他们一个接一个地来了,见他不愿意,就把老村长叫过来,跟他谈了谈。他答应了。我们到人民医院,接着挂断了电话,大夫说:差不多可以肯定,他是不知情的。刚才爷爷让他准备了一份钡饭。母亲带着外公走了,留下我和姑婆,等待,希望会有好结果。多学习一些食道癌护理知识,让奶奶活的更舒服些
不能吃太凉的东西,否则会导致食道的肌肉抽搐,从而导致食道的收缩,从而导致食道变得更加狭窄。
避免食用辛辣、腥臭等刺激的食品,否则会导致食道痉挛和狭窄。
如有窒息的感觉,切勿用力吞下,以免刺|激到肿瘤的部位,引起出血或疼痛。当有较大的吞咽阻塞时,可食用液体或半液体食物。对不能吃东西的患者,给予足够的营养成份,并给予患者足够的营养成份。
食管癌患者的食物以易消化的食物为主要食物,比如稀饭、面条、豆腐脑、鸡蛋汤、蔬菜泥等,要注意清淡的食物,要慢慢吃,要多吃几顿。
食道癌患者,可以在术后逐步回归到正常的膳食结构中,首先要吃一些像米汤、牛奶、果汁等的流食,然后在三日内可以吃一些像面条、豆腐、蔬菜泥等的半流食。手术后2周以后可以慢慢恢复到平时的生活习惯,但是要注意多吃多餐,注意营养。需要注意的情况下,需要进行管饲,以保证足够的营养。同时辅助今幸胶囊改善人体免疫机能,减轻西医副作用,提高生活质量,加快恢复速度!
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