血糖高影响怀孕么?

如题所述

糖尿病患者是可以怀孕的,前提是需要做好准备工作,将血糖控制在合理的范围内。血糖控制不理想的糖尿病孕妇妊娠早期流产及胎儿畸形发生风险明显增加。

妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病。按照《妊娠合并糖尿病诊治指南 (2014)》的要求,计划妊娠的糖尿病患者应尽量控制血糖,使糖化血红蛋白<6.5%,使用胰岛素者糖化血红蛋白可<7%。

在孕期也需要控制好血糖,妊娠期糖尿病患者或者孕前糖尿病患者,在孕期都需要定期监测血糖,按照《妊娠合并糖尿病诊治指南 (2014)》的要求,新诊断的高血糖孕妇、血糖控制不良或不稳定者以及妊娠期应用胰岛素治疗者,应每日监测血糖7次,包括三餐前30分钟、三餐后2小时和夜间血糖;血糖控制稳定者,每周应至少行血糖轮廓试验1次,根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量;不需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病孕妇,在随诊时建议每周至少监测1次全天血糖,包括末梢空腹血糖及三餐后2小时末梢血糖共4次。

妊娠期患者妊娠期血糖应控制在餐前及餐后2小时血糖值分别≤5.3毫摩尔/升、6.7毫摩尔/升,特殊情况下可测餐后1小时血糖≤7.8毫摩尔/升;夜间血糖不低于3.3毫摩尔/升,因为夜间要预防低血糖发生,尤其是使用胰岛素的妊娠期糖尿病患者;妊娠期糖化血红蛋白宜<5.5%。

妊娠前糖尿病的患者妊娠期血糖控制应达到的标准:妊娠早期血糖控制勿过于严格,以防低血糖发生;妊娠期餐前、夜间血糖及空腹血糖宜控制在3.3~5.6毫摩尔/升,餐后峰值血糖5.6~7.1毫摩尔/升,HbAlc<6.0%。

可以怀孕。因怀孕后有可能导致血糖进一步升高,所以应注意以下几点:

1、应选择合适的时机怀孕

应在怀孕前严格控制血糖,使其稳定在正常水平。至少3个月内无异常波动,糖化血红蛋白维持在4%-6%之间,且无严重的心、脑、肾、眼等并发症的前提下,才可怀孕。此外,妊娠还会使糖尿病患者原有的高血压、视网膜病变、肾脏病变进一步加重。所以,凡是有高血压、视网膜病变和肾脏病变的女性患者,在计划怀孕前均需将上述疾病控制平稳,病情未得到有效控制之前不适宜怀孕。

2、孕期应严格控制血糖

妊娠最初的3个月,严格的血糖控制可降低流产及新生儿畸形的发生率;妊娠的12-36周,严格的血糖控制同样会给母婴双方带来好处,可减少巨大胎儿的发生率,降低母体分娩时危险性及新生儿围产期死亡率。

3、孕期的饮食控制不必过于严格

以低糖、低脂、适度蛋白质、富含纤维素的食物为主,即可控制血糖,又能保证胎儿的营养供应。烹调方式多选蒸煮,少煎炸。建议少食多餐,每日吃5-6餐。同时,孕妇要结合空腹和餐后血糖控制情况,合理调整食物结构和每日总摄入量。

4、坚持适量运动

孕妇仍应坚持适当的运动,有助于将血糖控制在正常范围,避免体重过度增长。建议进行一些低强度的有氧运动,如散步等,避免无氧运动。运动时,孕妇应随身携带一些碳水化合物含量较高的零食,以便出现低血糖时应急之用。

5、药物宜选择胰岛素治疗

随着妊娠的进展,胰岛素抵抗会进一步加重,单靠控制饮食、适量运动通常已不能使血糖控制在理想状态,这时需要用药物控制血糖。应首选胰岛素注射,尽量避免口服降糖药。胰岛素属于大分子蛋白,不能通过胎盘,故不影响胎儿。对于已使用胰岛素的孕妇,应在医生的指导下,根据需要调整胰岛素的剂量。

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第1个回答  2021-01-16
血糖高当然会影响怀孕的,而且在你备孕的这个过程中会影响身体的很多的脏器的紊乱,很有可能会形成心脏病,糖尿病这样的一些疾病,所以会影响你的怀孕,影响你身体的健康。
第2个回答  2021-01-16
可以把血糖控制在正常领域内,再进行备孕。这样对宝宝的发育也是有好处的。如果控制饮食之后,血糖还是没有回归到正常的范围内,我们可以去医院进行治疗,给身体注入一些胰岛素。
第3个回答  2021-01-16
影响。可造成巨大儿或胎儿生长受限;可造成宫内缺氧,导致胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内;可造成早产、流产、胚胎发育停止和异常。
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