肛裂便血的初期症状主要表现为以下几点：
1. 大便出血：在排便时，可能会出现少量便血现象，便后手纸上可发现鲜红色、点滴状的血迹。出血量的多少取决于裂口的深度，裂口越深，出血量越多。
2. 疼痛剧烈：排便时由于粪便摩擦和肛门括约肌收缩，会出现疼痛感，排便后疼痛感难以缓解，肛门括约肌痉挛加剧，疼痛感维持时间较长，如同刀割般难受，通常需要数分钟或几个小时后疼痛才能缓解。
3. 瘙痒难忍：肛门周围会有分泌物不断流出，刺激皮肤引起瘙痒。许多人难以忍受瘙痒感，用手抓挠，导致肛门处受到细菌感染，容易诱发肛门湿疹。长期不治疗，还可能引发其他并发症，使患者痛苦不已。
这些症状的危害不容忽视。长期便血可能导致贫血，患者可能会出现精神萎靡、食欲不振、失眠、全身无力等症状。剧烈疼痛感长期刺激大脑神经系统，神经过度紧张，导致情绪不稳定，出现过度兴奋、烦躁、忧虑等不良情绪。疼痛感导致患者通过忍便忍尿来缓解，进而引发便秘，裂口加深，形成恶性循环。瘙痒感促使患者抓挠，导致细菌感染，引发肛门湿疹，严重时可引发多种并发症，给患者带来极大的痛苦。
肛裂导致的便血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。肛裂是指肛管皮肤全层裂开，并形成慢性溃疡的一种疾病。本病好发于肛门前后正中，男性多见于后正中，女性多见于前正中。临床以周期性肛门疼痛、大便带血、便秘为特点。肛裂是由于过食辛辣、炙博之品，实热内生，热结肠腑；或久病体弱，阴血亏虚，津液不足，肠失濡润，粪便秘结，粪便粗硬，排便努挣，擦破肛门皮肤，复染邪毒，长久不愈，形成慢性溃疡。