精神障碍患者的临床表现复杂多样，要根据其不同的精神状态，给予相应的护理措施。例如，对兴奋状态的患者，要严防自伤、伤人的异常行为;要保证正常的饮食入量，以防衰竭;还要防止暴饮暴食或拒食;保持环境安静，注意患者的休息和睡眠。对抑郁状态的患者，要加强心理护理，严防自杀行为，劝喂饮食，保证正常的入量。对有妄想的患者，要掌握其妄想内容及病情动态，在妄想开始动摇时，要适时地做好心理护理，分析病情，引导患者面向现实生活。对癔病患者，要注意保护性医疗制，并配合暗示治疗，做好护理工作。对躯体疾患并发精神障碍者，首先要做好对原发疾患的临床护理。
观察病情可掌握病情动态和患者的心理状态，这是做好临床护理工作的重要手段之一，也是护理人员的高度责任心和业务水平的具体表现。有些患者缺乏主诉能力,不能主动反映病情,只能通过观察发现问题。要早期发现精神药物的副作用和躯体合并症。即使是轻微的精神药物副作用,如便秘或尿潴留,也能导致患者烦躁不安。通过观察可辨明反应是精神药物的副作用，还是精神症状的加剧,因为对这两种情况采取的措施不同。此外,患者的言语、行为、表情、神态、姿势、动作等均可提示其内心的体验和存在的护理问题。例如，有的患者与病友交谈中会流露"活着没意思还不如死了好"。从患者服药时的动作、表情，可以了解他有无暗藏药品，拒绝治疗的可能。
精神障碍患者存在着病态心理，但另一方面也还有正常的心理,两者相互交织。因此,医护人员要有与病人交往的熟练技巧,这有助于理解个别患者的特殊需求,以便决定医疗护理措施，满足其需要,消除其情感焦虑,缓和激惹因素，矫正行为，引导、训练患者尝试正常社会生活，为患者早日康复创造有利条件。基础护理是精神病人护理不可缺少的组成部分，因为多数住院患者生活不能自理，需要精心护理与关怀。要保持患者仪容整洁，培养良好的卫生习惯。如早、晚洗漱，饭前便后洗手，定期组织患者洗澡、理发、修剪指(趾)甲。
要安排好合理的作息制度，并积极组织患者参加综合治疗活动。并要保证良好、安静的睡眠环境，以稳定疗效。责任制护理在精神病人的护理中也起重要作用。在患者出院前，护理人员要指导其家属如何进行家庭护理,并告知患者病情及心理特征方面的注意事项;在家的患者要按医嘱服药;定期复查;安排好生活和作息制度，使之心情愉快，生活规律化。社区精神病防治机构设立家庭病床，实施保健管理制度，护理人员定期家访，观察指导，做到院内、外、防与治相结合。
由于精神病患者存在较多的异常，家属们一定要多多陪伴患者，尽量避免患者单独外出。精神分裂症患者单独外出具有一定的危险性，应予避免，家属严加陪伴守护，这是在精神分裂症的护理中应注意的。
为了更好的恢复自身的健康，精神病患者的居住环境应该保持安静、清新。喧闹、嘈杂的环境只会干扰患者的情绪，致使精神分裂症症状加重。因此，护理人员和家属要尽量给患者安排安静舒适的环境，最好是将患者送往农村或者疗养院，以期缩短疗程。
在平时的生活是精神病患者不能受精神刺激：在精神病的护理中，不要给精神病患者精神刺激，避免患者生气、激动、过度兴奋等。忌看惊险、凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等等，以免增加精神病患者的刺激，加重精神病患者病情。
还有帮助精神病患者注意精神卫生，创造良好的环境条件，培养强而均衡的性格和良好生活习惯。积极预防和及时治疗躯体疾病。