王女士:
您好!自身免疫性肝炎(即AIH)多见于中年女性,表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,化验自身抗体可查出抗核抗体ANA阳性、和(或)平滑肌抗体SMA阳性,肝穿刺可见界面炎症,纤维组织增生。从你的资料来看,年龄、性别比较符合,但缺少关键的自身抗体结果,强烈建议您进行该项检查,才能确诊。另外,您的碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶升高非常明显,必须排除有无原发性胆汁性肝硬化(早期),检测自身抗体如果线粒体抗体AMA阳性,则应诊断为原发性胆汁性肝硬化(即PBC)。
自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化都属于自身免疫性肝病,都是慢性疾病,都有可能发展为肝硬化,但治疗用药并不一样,。我对这两种病一直很关注,硕士毕业答辩论文也是关于PBC的,建议您一定要查自身抗体,
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(段雪飞大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北京地坛医院段雪飞
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